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生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑实质、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织发生的原发性脑瘤和由身体其他脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内的继发性脑瘤。由于脑瘤发生于有限的颅内容积内,无论其为良性还是恶性,都会对周围正常脑组织产生压迫或侵润性损伤。造成颅内压升高,相应功能及神经的损害,甚则危及生命。脑瘤发生后不仅危及患者的生命,更由于其对神经功能的损害,严重影响患者的生活质量。目前脑瘤的西医治疗手段包括外科手术治疗、放、化疗。无论是单一的手术治疗,还是多途径的联合治疗,虽然可以解除肿瘤对脑组织的压迫,但在控制脑瘤的同时不可避免地损伤正常脑组织,易损伤重要中枢神经系统及功能区,或放疗后的脑水肿及放疗后副反应,导致治疗后生活质量严重下降。中医药虽然不能消灭实体肿瘤,但在减轻患者临床症状,改善预后方面有自已独特的优势。中医学认为脑瘤的病机特点可概括为正气亏虚,痰湿、气滞、血瘀、风、火、毒相互作用,日久积聚于脑而成有形肿块。因此中药在扶正祛邪的基础上治以化痰祛瘀,行气活血,解毒祛风。中医药治疗脑瘤的优势在于改善临床症状,减轻手术后的脑水肿,减轻放化疗的毒副反应,提高患者生活质量,延长患者生存期。本次临床观察采用前瞻性的临床研究方法,观察化痰逐瘀消瘤汤治疗原发性脑瘤患者的临床疗效。目的：观察化痰逐瘀消瘤汤合并西医治疗与单纯西医治疗对比治疗原发性脑瘤患者的实体瘤变化情况,神经功能缺损程度及临床症状改善情况,判定临床疗效。方法：按照一定的诊断、纳入、排除标准,以中国中医科学院广安门医院肿瘤科及首都医科大学附属北京世纪坛医院门诊和病房在2011年10月—2013年3月期间收集符合标准的病例75例,所有入组病例均接受常规西医治疗,其中治疗组45例,对照组30例。治疗组在常规西医治疗的同时应用化痰逐瘀消瘤汤治疗原发性脑瘤,14天为1疗程,连服6个疗程(3个月)后,根据WHO实体瘤疗效评价标准、脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准及美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS),采用组内评价及组间评价方法,评价治疗前后实体瘤变化情况,神经功能缺损程度及临床症状改善情况。结果：实体瘤变化情况评价：治疗组4.4%部分缓解,93.3%病情稳定,2.2%疾病进展；对照组6.7%部分缓解,90.0%病情稳定,3.3%疾病进展,P>0.05,差异无统计学意义。说明化痰逐瘀消瘤汤在缩小实体瘤方面没有疗效优势。神经功能缺损程度评分：根据临床部分脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准结果显示：治疗组神经功能缺损程度评分：治疗前为4.73±5.92治疗后为3.16±4.95,P<0.05,差异有统计学意义。说明化痰逐瘀消瘤汤合并西医治疗原发性脑瘤可以改善患者神经功能缺损程度；对照组两组间治疗3月后神经功能缺损程度评分差值比较,治疗组差值为1.58±2.29,对照组差值为0.53±1.38,P<0.05,差异有统计学意义。说明化痰逐瘀消瘤汤合并西医治疗在改善患者神经功能缺损程度上优于单纯西医治疗。临床症状改善疗效评价：根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale, NIHSS)评分结果显示：治疗组治疗前后NIHSS评分比较,治疗前NIHSS值为4.13±4.46,治疗后NHISS值为3.97±3.40,P<0.05,差异有统计学意义。说明应用化痰逐瘀消瘤汤治疗原发性脑瘤在改善患者临床症状上有疗效。治疗组、对照组治疗前后NIHSS差值比较,治疗组NIHSS差值1.42±1.72,对照组NIHSS差值0.67±1.38,P<0.05,差异有统计学意义。说明应用化痰逐瘀消瘤汤合并西医治疗原发性脑瘤在改善患者临床症状上较西医治疗组有疗效。结论：化痰逐瘀消瘤汤合并西医治疗原发性脑瘤患者的临床疗效优于单纯西药治疗患者,说明中药化痰逐瘀消瘤汤在改善原发性脑瘤的神经功能缺损程度及临床症状方面具有一定的疗效,可提高患者的生活质量。