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目的探讨白细胞介素8内含子区781C/T(IL-8+781C/T)位点基因突变与肠道病毒71(EV71)型易感性及不同基因型患儿对EV71感染病情严重程度的相关性。方法收集2013.6-2014.9青岛大学附属医院及青岛市妇女儿童医院收治的手足口病患儿181例,且经RT-PCR定性法检测粪便EV71病毒核酸均为阳性。同时记录患儿一般情况、临床表现、实验室指标及其他相关辅助检查,并根据病情分为轻症组、重症组(包括重型病例及危重型病例)。同时收集同期健康体检儿童226例。提取病例组及对照组两组儿童外周血的DNA,并利用改良的多重高温连接酶技术(i MLDR)检测IL-8+781C/T位点的基因多态性。采用双抗体夹心ELISA法测定各组血浆IL-8的水平。结果1.EV71感染组与对照组IL-8+781位点的基因多态性分析,两组比较该位点基因型分布及各等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05)。2.在EV71感染患儿中,重症组CC基因型(50%vs26.9%,χ2=10.42,P<0.05及C等位基因(71%vs56.5%,OR=1.89,95%CI1.22-2.92,P<0.05)频率明显高于轻症组。3.血浆IL-8水平在对照组、轻症组及重症组中分别为130.2±34.2、242.3±56、387.5±85.5pg/ml。血清IL-8水平在重症组及轻症组中明显高于对照组(P<0.05),且重症组明显高于轻症组(P<0.05)。EV71感染患儿中,CC基因型IL-8水平(396.5±85.2 pg/ml,P<0.01)、CT(299.8±55.9 pg/ml,P<0.01)明显高于TT基因型(197.3±38pg/ml)。C等位基因携带者(CC+CT)血浆IL-8水平(353.7±62.1pg/ml)明显高于非C等位基因携带者(TT)[(192.4±38.1pg/ml)]4.EV71感染患儿中,CC及CT基因型发热时间较TT基因型者明显延长,白细胞计数明显升高,CRP及血糖水平在CC、CT中也较TT基因型明显升高(P<0.05)。而性别比例、年龄、ALT、AST及CK-MB各基因型之间无明显差别。结论1.IL-8+781位点基因多态性可能与EV71感染的易感性无明显相关性。2.IL-8+781位点C等位基因携带者IL-8水平升高,在感染EV71之后易发展为重症病例,IL-8+781C位点C等位基因可能是重症EV71感染的危险因素。