【摘 要】
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目的 应用实时动态血糖监测系统(real time continuous glucose monitoring system, RT CGMS)观察及探讨2型糖尿病患者进食馒头、米粉、燕麦粥三种早餐膳食后血糖水平的变化
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目的 应用实时动态血糖监测系统(real time continuous glucose monitoring system, RT CGMS)观察及探讨2型糖尿病患者进食馒头、米粉、燕麦粥三种早餐膳食后血糖水平的变化及其波动特点,为指导患者合理选择膳食提供更科学依据。方法 选取符合纳入标准且血糖平稳的中老年2型糖尿病患者为研究对象。运用交叉设计原理,嘱患者在研究的三天先后进食不同的早餐膳食,中晚餐作为洗脱期,期间对其进行全天实时动态血糖监测,并截选每日早餐前1小时至早餐后3小时时间窗内的动态血糖值进行数据分析。结果共纳入志愿参试患者36名,交叉设计处理因素的顺序即进食三种早餐膳食的先后顺序对观察结果无显著影响(P>0.05)。三种不同膳食组餐前1小时血糖均值、空腹血糖、低血糖发生率(≦.9mmol/L)、餐前1小时曲线下面积无统计学差异(P>0.05),进餐后三组患者餐后3小时平均血糖值、血糖的时间百分率、血糖上升速度、曲线下面积、血糖波动幅度等指标均有统计学差异(P<0.05),以进食燕麦粥组的血糖水平最为理想,波动幅度最小。结论RT CGMS的应用可较全面呈现糖尿病患者72小时以上动态血糖曲线,提供传统手段不能体现的实时血糖波动情况、高低血糖幅度比例与不同饮食的关系。本研究表明,以燕麦粥作为中老年2型糖尿病患者的早餐膳食有助于维持餐后血糖值处于理想水平,相比于馒头和米粉,血糖波动幅度最小。
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