【摘 要】
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政府提供的城乡医疗救助是一项保民生、托底线的制度安排,为困难群众的生存生活织就了一张“兜底网”。但随着供给侧结构性改革的推进,单纯依靠政府提供物质资金的医疗救助方
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政府提供的城乡医疗救助是一项保民生、托底线的制度安排,为困难群众的生存生活织就了一张“兜底网”。但随着供给侧结构性改革的推进,单纯依靠政府提供物质资金的医疗救助方式已无法有效化解因专项医疗救助偏差引发个体和社会问题,需要创新政府医疗救助及其服务提供的理念、内涵与方式,建立物质资金帮扶与服务支持相结合、基本医疗救助与专业化个性化慈善救助相承接、政府医疗救助与慈善医疗救助相衔接的创新型医疗救助服务模式。本文是在调研河北省社会成员生活消费支出的背景下,分析消费支出单项,其中尤以医疗支出最为庞大,逐级将研究对象锁定到获得医疗可及性差的城乡困难群体和已经获得医疗救助的人群。本文方案设计以定性研究为主,就河北省政府医疗救助与慈善医疗救助衔接的现状和成效进行研究分析,通过信息搜集、数据整理、文献分析等方式获取信息,以比较研究、案例分析和结构式访谈为研究方法,具体以三河市和大厂县慈善医疗救助参与政府医疗救助的成功案例为典范,就河北省在政府医疗救助与慈善医疗救助衔接方面存在的问题进行梳理分析,发现在衔接运行中重特大疾病患者基数大、医疗救助资金缺口依然存在、医疗救助介入事后救助和救助监督机制落后等问题。最后提出以二者衔接的逻辑框图和结构框图得以优化为基础,就专家学者给予的启发式引导,从救助的主体、功能、资源和机制等方面提出政府医疗救助与慈善医疗救助衔接的可行性发展取向和路径选择。本文按照国家治理能力和治理体系现代化的要求,在实践运行方面,通过案例分析进行实证研究,对于解决社会转型时期如何实现政府职能与社会功能的结合具有理论创新;在解决路径方面,构建具有中国特色的政府与慈善组织新型关系,探索建立满足救助群体需求差异的新模式。
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