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目的:探讨MSCTE双期动态增强扫描在小肠肿瘤性病变中的应用价值。
材料与方法:对69例经病理证实的小肠肿瘤患者行MSCTE双期动态增强扫描，并在ADW4.2工作站进行后处理。分析三种常见小肠肿瘤(GIST、淋巴瘤、腺癌)的发病年龄、部位、形态、强化方式、淋巴结和供血血管的显示率等特征，并将CT结果与肠镜进行比较，轴位与MPR图像比较，综合分析三种常见小肠肿瘤的CT表现与鉴别诊断。
结果:24例GIST的平均年龄57.9岁，位于十二指肠4例，空肠16例，回肠6例。3例向肠腔外生长，2例同时向腔内外生长，其余均为腔内生长型，1例为多发，22例不均匀强化，平扫一门脉期CT值平均升高52HU，21个病灶见明显的供血动脉，2例见病灶周围明显的肿大的淋巴结。22例NHL平均49岁，十二指肠4例，空肠6例，回肠12例，位于末端回肠6例。平扫一门脉期增高平均32HU，12例表现为浸润溃疡型，动脉瘤样扩张型有8例，息肉样肿块型4例。15例肠系膜见多发的淋巴结肿大，MPR重建后6例见来源于肠系膜动脉的供血动脉。9例腺癌位于空肠6例，十二指肠、回肠和末端回肠各1例，病灶与周围组织分界不清，1例见肝脏多发转移性低密度灶，增强后环形强化。3例病变累及的肠管扩张，2例肠系膜根部见肿大的淋巴结，有3例MPR重建可显示供血动脉及引流静脉。MPR对病变的显示较为直观，对轴位图像有重要补充作用。
结论:MSCTE在小肠肿瘤中的应用价值较大，尤其是增强扫描，大大提高了病灶的检出率，又显示了病变的强化特性，对常见小肠肿瘤的诊断与鉴别诊断具有较高的临床应用价值。