论文部分内容阅读
目的:探讨索拉菲尼(sorafenib)联合经导管肝动脉栓塞(TACE)治疗中晚期肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年6月至2019年6月期间在宁夏医科大学总医院就诊,符合纳入排除标准的中晚期肝细胞癌患者44例,根据TACE后是否口服索拉菲尼治疗分为实验组(索拉菲尼联合TACE组)和对照组(单纯TACE组)。实验组患者口服索拉菲尼时间为行经导管动脉栓塞术后3-7天,400mg/次,BID。TACE术后每3-6周门诊随访一次,随访时根据改良实体瘤疗效评价标准(m RECIST)对患者疗效进行评价,分别比较两组患者的总生存期(OS)、疾病控制率(DCR)、疾病进展时间(TTP)及不良反应,分析索拉非尼+TACE治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效及其安全性。所有数据采用spss19.0统计学软件进行分析,各组间样本均数比较用t检验,分类变量应用X2检验,生存时间的计算采用Kaplan-Meier法分析生存时间,用log-rank检验行单因素分析,检验水准α=0.05,P≤0.05认为差异有统计学意义。结果:索拉菲尼TACE治疗中晚期肝癌疗效优于单纯TACE治疗(DCR分别为68.1%vs36.4%,差异具有统计学意义P=0.035。中位生存期为17.6vs9.7个月,差异具有统计学意义,P=0.002。中位疾病进展期为12.5vs7.4个月,差异具有统计学意义,P=0.003。),两组患者均会出现TACE术后不良反应但索拉菲尼不会增加TACE术的不良反应发生率,也未出现索拉菲尼相关不良反应死亡的病例。结论:1.索拉菲尼联合TACE治疗中晚期肝癌是安全可靠的,TACE术后联合索拉菲尼不会增加行TACE术的不良反应。2.TACE术后联合索拉菲尼治疗中晚期肝癌患者比单纯行TACE治疗能明显增加患者的总生存期及疾病控制率。