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目的:人白细胞介素24(interleukin 24,IL-24)能够在体内外特异性抑制多种肿瘤细胞增殖,诱导其凋亡,对正常细胞没有影响;同时,可以抑制新生血管形成,刺激免疫系统对肿瘤发生反应,增加肿瘤细胞的放化疗敏感性;并且,随着黑色素瘤发生和发展,IL-24的表达水平显著降低,肿瘤患者(肺腺癌、乳腺癌和结肠癌)癌组织中IL-24表达水平高则预后良好,提示IL-24可能是一个新的肿瘤预后标志物。为了明确IL-24表达水平与食管癌进程相关性,本文测定和分析了食管癌患者组织标本和血液标本中IL-24表达水平。方法:采用免疫组织化学(Immunohistochemical,IHC)方法检测84位食管癌患者配对标本(肿瘤组织,癌旁组织和正常组织)中IL-24表达水平,以及与IL-24 作用机制相关分子(如细胞增殖、细胞凋亡、细胞周期、新生血管形成、化疗增敏、原癌基因、肿瘤干细胞、上皮间质转换、细胞自噬等)的表达水平。同时用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测了1940例血液标本中的IL-24、人白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、人白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)和肿瘤坏死因子 α(tumornecrosis factor α,TNF-α)的含量;以及13例食管癌患者血液标本中IL-24的含量。结果:(1)在食管癌配对的组织标本中IL-24表达水平存在差异,其中肿瘤组织中最高,正常组织中最低;(2)IL-24表达水平与84例食管癌患者年龄、性别、组织类型、病变部位、病理分级、肿瘤分期(肿瘤大小和淋巴结转移)和43例食管癌的分化程度等临床特征,无统计学意义的相关性,但与69例食管鳞癌的肿瘤大小(p=0.09)和淋巴结转移(p=0.06)负相关;(3)食管癌的癌组织中IL-24表达水平与凋亡标志分子半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(cysteinyl aspartate specific proteinase 3,Caspase3)正相关,与 Fas 和 DNA 错配修复标志分子 hMLH1(MutL homolog 1)负相关,具有统计学意义。(4)血液标本处理方式影响IL-24的检测结果,同一位献血者EDTA抗凝血中IL-24的检出值最高,柠檬酸钠抗凝血的最低。血液标本在4℃存放15天对IL-24检测结果影响不明显。(5)血清中IL-24浓度与献血者的年龄和血液生化指标(血糖、血红蛋白、总胆固醇、癌胚抗原、淋巴细胞绝对值、甲胎蛋白、白细胞、促甲状腺激素、谷丙转氨酶等)无关。(6)血液中IL-24表达水平与致炎因子IL-6和TNF-α表达水平正相关,与抗炎因子IL-10表达水平负相关,p值均小于0.05,具有统计学意义。结论:食管癌组织中IL-24蛋白表达水平远高于配对的癌旁组织和正常组织,且IL-24表达水平与食管鳞癌的肿瘤大小和淋巴结转移数量负相关,提示IL-24可能在食管鳞癌的发展进程中发挥作用。