慢肺方中西医结合治疗COPD痰热瘀阻证临床研究

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目的:探讨自拟“慢肺方”对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热瘀阻证的临床疗效,以及对肺功能、血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)影响。方法:选择符合西医慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断标准以及中医痰热瘀阻证辨证标准的60例患者,随机分为中西医结合治疗组及单纯西药对照组,对纳入本研究的患者均进行一般的常规治疗,如休息、吸氧、有效抗生素、改善通气及止咳祛痰药等。病情严重者必要时可给予糖皮质激素及无创机械通气治疗。治疗组全部给予“慢肺方”治疗。两组均治疗10天。观察治疗前后咳嗽、咳痰、喘息、肺部罗音以及体温、呼吸、心率、舌苔(舌质)、脉象、肺功能检查、血浆NO、ET-1等变化并与对照组进行对比研究。结果:“慢肺方”中西医结合治疗组的显控率明显优于对照组(P<0.05),主要临床症状及部分肺部体征改善程度明显优于对照组(P<0.05),与治疗前比较慢肺方对患者的肺功能也有明显的改善(P<0.05),血浆NO、ET-1水平较对照组也有明显变化(P<0.05)。初步认为“慢肺方”中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热瘀阻证的临床疗效显著,可能通过减轻气道炎症反应,舒张支气管和血管平滑肌,降低气道和血管阻力,从而改善肺功能。
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