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目的：观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation，TEAS)复合全麻对甲状腺次全切除术患者围术期血糖与皮质醇的影响。
方法选择ASAⅠ～Ⅱ级甲状腺手术患者40例，随机分为对照组(G组)和TEAS组(T组)，每组20例。手术均在上午进行，入室后，T组患者在麻醉诱导前，采用韩氏神经学位刺激仪，取患者双侧合谷穴和内关穴行TEAS，以2/100Hz疏密波交替刺激，刺激强度由小渐增至8mA～15mA(以患者能忍受又无不适感觉为宜)，30分钟后实施麻醉诱导，刺激一直到手术结束。G组在合谷和内关穴贴电极，告知行穴位刺激麻醉，但不给予电刺激。两组均采用静吸复合麻醉，芬太尼(0.001 mg/kg～0.002mg/kg)、咪唑(0.1mg/kg～0.15mg/kg)、丙泊酚(1.5 mg/kg～2.5mg/kg)、维库溴铵(0.08mg/kg～0.1mg/kg)实施麻醉诱导，气管插管，以异氟烷维持麻醉。接Datex麻醉机控制通气量(潮气量10ml/kg，频率为12次/分钟)。分别于入室即刻(T1)，开皮后5分钟(T2)，分离甲状腺上极时(T3)，术毕拔管后(T4)采集肘静脉血3ml，采用放免法测定血浆皮质醇、葡萄糖氧化酶法测定血糖，同时连续监测血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼末二氧化碳分压(PETCO2)等各项生命体征。
结果：两组入室即刻(T1)心率、血压、皮质醇、血糖水平差异无统计学意义。T组各时间点平均动脉压、心率无明显改变，G组患者于牵拉甲状腺上极(T3)时MAP、HR明显升高，与T组比较有统计学意义(P<0.05)。T组各时间点血糖值无明显差异，G组术中血糖值T3、T4时与T1时比较显著升高(P<0.05)；组间比较G组T3、T4时血糖值明显高于T组(P<0.05)。手术开始后，两组血浆皮质醇均有不同程度升高，但G组升高较T组明显，有统计学差异(P<0.05)。
结论：经皮穴位电刺激可以有效减轻甲状腺手术导致的应激反应。