【摘 要】
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目的:应用彩色多普勒超声,探讨不同时段下完全阻断睾丸动脉对睾丸存活的影响。方法:选取健康雄性大白兔30只,体质量2.0～2.5kg,随机平均分成A、B及C三组,每组10只。完全阻断右
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目的:应用彩色多普勒超声,探讨不同时段下完全阻断睾丸动脉对睾丸存活的影响。方法:选取健康雄性大白兔30只,体质量2.0～2.5kg,随机平均分成A、B及C三组,每组10只。完全阻断右侧睾丸动脉致睾丸缺血3h(A组)、6h(B组)及12h(C组)后解除阻断,阻断前后分别做二维超声和彩色多普勒频谱,观察睾丸实质(二维声像图)和睾丸动脉血流动力学变化(多普勒频谱,主要检测指标为右睾丸动脉收缩末期最高血流速度(Vs)、舒张末期最高血流速度(Vd)及阻力指数(RI))。在BFI和PDI模式下,对比观察阻断睾丸动脉前后睾丸内部血管和血供变化。10min后切取该侧睾丸组织做病理切片,在光镜和透射电镜下观察睾丸组织坏死及超微结构变化情况。结果:阻断睾丸动脉各组动物在解除睾丸动脉阻断后,睾丸二维声像图和睾丸动脉血流动力学均有相应变化。A组阻断睾丸动脉3 h后, PW(Vs0.056±0.015,Vd 0.030±0.010,RI0.45±0.11),B组PW(Vs0.040±0.010,Vd0.009±0.001,RI0.55±0.15),C组PW(Vs0.011±0.009,Vd0.006±0.002,RI0.65±0.15)。阻断时间越长Vs、Vd降低及RI增大越明显,组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。BFI模式下睾丸动脉血流信号减弱或显示不清,PDI显示睾丸内血供减少或消失。光学及电子显微镜下,睾丸实质细胞发生不同程度的坏死。结论:睾丸血供发生障碍后,彩色多普勒超声能检测睾丸血供情况并判断睾丸是否存活。
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