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目的:以150例初诊2型糖尿病患者为调查对象,研究中医证候与危险因素的相关性为中西医结合早期防治糖尿病提供客观依据。 方法:选择2017年05月~2018年02月在陕西中医药大学附属医院内分泌科门诊和住院部符合纳入标准的150例患者,根据中医四诊信息和相关实验室检查指标制定调查表,应用SPSS19.0统计学软件中多因素Logistics回归分析,研究中医证候与本病相关危险因素之间的关系。 结果:1.调查的150例患者中,年龄≤44岁和45~59岁的2型糖尿病患病比例分别为42.67%、43.33%,有78%的患者体重指数≥24kg/m2,有46.67%的患者饮食习惯为喜肥甘甜食,有57.33%的患者平常不喜欢运动,有54%、58%的人合并有高血压和高脂血症。2.中医证候调查结果,肝胃郁热证有38例、痰(湿)热互结证有37例、热盛伤津证有23例、气阴两虚证有22例、无症状型有30例。3.年龄段不同与证候有差异(P<0.05),年龄≤44岁人群主要为痰(湿)热互结证,45-59岁为肝胃郁热证,≥60岁为气阴两虚证;BMI不同与证候有差异(P<0.05),BMI≥24kg/m2以痰(湿)热互结证和肝胃郁热证为主;运动情况与证候有差异(P<0.05),不喜欢运动以痰(湿)热互结证为主,规律运动以气阴两虚为主;饮食习惯与证候有差异(P<0.05),喜肥甘甜食主为痰(湿)热互结证;热盛伤津证患者的空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白在所有证型中最高;危险因素中的性别、家族遗传史和高血压病与证候无明显统计学差异(P>0.05)。4.初诊2型糖尿病中医证候与危险因素关系:肥胖或超重(BMI≥24kg/m2)为痰(湿)热互结证危险因素(OR=1.82),年龄在45-59岁为(OR=2.52)为肝胃郁热证的危险因素,年龄≥60岁(OR=8.05)、饮食清淡(OR=4.48)为气阴两虚证的危险因素,无症状型的危险因素为年龄增加(OR=6.22),热盛伤津证未见明显危险因素。 结论:1.2型糖尿病的患病人群日趋年轻化;2.肥胖者、有饮食、运动不良生活习惯和高脂血症者更易发病;3.初诊2型糖尿病中医证候以实证为主,其中痰(湿)热互结证、肝胃郁热证和热盛伤证居多;4.各证候中痰(湿)热互结证的危险因素为肥胖或超重(BMI≥24kg/m2),肝胃郁热证的危险因素是年龄分布在45-59岁,气阴两虚证的危险因素为年龄≥60岁和饮食清淡,无症状型的危险因素为年龄增加,热盛伤津证未见明显危险因素。