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目的：研究外阴阴道假丝酵母菌病的中医证型与阴道微生态的内在关联，为临床制定客观性、适用性和可操作性强的证型诊断标准奠定基础。进而为解决妇女多发阴道炎的问题提供新的临床依据与思路。 方法：研究2012年7月～2013年1月西电集团医院妇科门诊就诊并按诊疗规范确诊为外阴阴道假丝酵母菌病的280例患者，制定病员手册，并收集一般资料(年龄、职业、既往史、现病史、手术史、孕产史等)、四诊信息(月经情况、带下情况、全身症状、舌象、脉象等)，妇科检查资料，中西医诊断。取阴道分泌物，测定其PH值，然后革兰染色后行微生态评价（观察寻找线索细胞、假丝酵母菌孢子及菌丝、阴道毛滴虫、加德纳菌、脓细胞、乳酸杆菌及菌群的多样性、密集度），同时取宫颈分泌物检测支原体及衣原体。 结果：(1)外阴阴道假丝酵母菌病最常见的证型是湿热下注，其次为湿毒蕴结，其具体分布为：湿热下注型占24.29%，湿毒蕴结型占22.50%，脾虚湿困型占18.93%，肾阳亏虚型占16.07%，阴虚夹湿型占9.28%，肾阴亏虚型占8.93%；单纯性VVC以湿热下注型多见；复杂性VVC以脾虚湿困型多见；中医带下症状分布特点为量多、色黄、质粘稠、有异味居首位；带下性状分布特点为：豆腐渣样居首位。(2)280例VVC患者中，在25-31岁年龄段湿热下注型分布最多；在45-50岁年龄段肾阴亏虚型分布最多。(3)VVC评分<7分者以脾虚湿困型多见，有48例，占31.37%； VVC评分≥7分者以湿热下注型多见，有50例，占39.37%。(4)VVC患者中医证型分布主要集中在3年以内，病程在1年内的患者证型以湿热下注为主,病程在1-3年之间的患者证型以脾虚湿困为主，病程在3年以上的患者证型以肾阴亏虚为主，不同病程各证型间的构成比有差异性( P＜0.05)。(5)VVC患者检验呈孢子菌丝阳性(+/+)，有156例，占总病例的55.71%;呈孢子阳性而菌丝阴性(+/－)，有124例，占总病例数的44.29%；(+/+)组以湿热下注型为主，占39.74%，(+/－)组以脾虚湿困型为主，占37.10%。(6)VVC患者合并感染时阴道微生态失调的总检出率为58.93%；VVC合并线索细胞感染的检出率最高，在中医六证型中以脾虚湿困型最多见，湿热下注型次之。(7)VVC患者阴道乳酸杆菌的总检出率为48.93%，肾阴亏虚型检出率最高，湿毒蕴结型检出率最低。 结论：(1)外阴阴道假丝酵母菌病可归为六种中医证型，最常见的证型是湿热下注，其次为湿毒蕴结。(2)VVC中医证型分布存在不同年龄和病程的差异,随着年龄和病程的增加, VVC中医证型特点由标实逐渐向本虚转变。(3)在阴道微生态环境失衡时，VVC是较常见的下生殖道感染，易合并其它病原体感染，尤以合并BV多见，在VVC诊断中，要考虑有合并其他感染的存在。(4)VVC患者阴道乳酸杆菌检出率并不高。(5)VVC中医证型与阴道微生态之间关系密切，可通过辨证分型合理运用中药为此阴道炎的治愈提供可行性的临床依据。