【摘 要】
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该课题通过对充血性心力衰竭(CHF)病人辩证为阳虚水停证和心气阴虚证者外周血心钠素、醛固酮、内皮素、血栓素、前列环素、皮质醇及自由基三项进行检测和比较,以探讨CHF少阴
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该课题通过对充血性心力衰竭(CHF)病人辩证为阳虚水停证和心气阴虚证者外周血心钠素、醛固酮、内皮素、血栓素、前列环素、皮质醇及自由基三项进行检测和比较,以探讨CHF少阴病阳虚水停证的实质,结果显示,CHF阳虚水停证患者血浆心钠素、醛固酮、脂质过氧化物水平均较CHF心气阴虚证患者明显升高;血浆内皮素、血清超氧化物歧化酶、血浆谷胱 甘肽过氧化物酶、血清皮质醇水平及血栓素/前列环素比值均CHF心气阴虚证患者降低.提示,在体液因素方面,CHF少阴病阳虚水停证实质为:心钠素的利钠、利尿作用,醛固酮的保 钠排钾作用较CHF心气阴虚证相对降低;脂质过氧化物聚集过多,而自由基清除能力下降; 肾上腺皮质系统功能降低.通过对实验性CHF少阴病阳虚水停证模型心肌结构、细胞凋亡及 P53、Bcl-2基因蛋白表达的研究,发现加味真武汤能够促进衰竭心脏受损心肌修复,抑制心肌细胞凋亡,促进抑凋亡基因蛋白Bcl-2的表达,从而发挥对衰竭心肌的保护作用.从而从 细胞、亚细胞水平证实加味真武汤之所以改善CHF的症状,延缓心衰的进展,除了一般研究 认为其改善血流动学水平,调节体液因子等作用外,其可能的作用机制之一是抑制心肌细胞凋亡,促进抗凋亡基因的表达.
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