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患者女,26岁。胸腹部鳞屑性红斑伴萎缩近2年。取皮屑直接镜检,见较多粗短的菌丝及成簇的孢子。皮损组织病理检查,PAS染色见角质层内较多菌丝和孢子。弹力纤维染色示弹力纤维减少,部分弹力纤维纤细、断裂。诊断:萎缩性花斑糠疹。治疗:口服伊曲康唑胶囊200mg/d共1周,外用2%舍他康唑乳膏4周,皮疹消退,真菌直接镜检复查阴性。临床上该病需要与其他萎缩性皮肤病相鉴别。