心理疗法联合药物及不完全转性手术治疗易性病

来源 :第八届中国医师协会美容与整形医师大会暨第一届全国激光美容大会(第二届全国颅颌面专题研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangdinghui
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自1949年D.Cauldwell首次提出易性癖病名以来,这一庞大的病人群体逐渐被人类所认识,由于最初认为是一种不良癖好而得名易性癖(Transsexualism),笔者于1997年4月2日在中国卫生信息报公开发表文章首先提出易性癖应改为易性病,此后易性病被国内部分文献采用,性别转换手术与通常的整形与美容手术有明显不同,不仅涉及到多学科的学术问题,而且还涉及到很多社会、伦理、心理、家庭等问题。易性病的治疗包括:1、心理治疗,2、性激素治疗,3、性别转换手术综合治疗。目前尚无统一的意见,有人主张心理治疗,有人则推崇性别转换手术治疗,也有人认为两者均不可偏废,性激素治疗通常被认为是对性别转换手术的一种支持疗法。我们通过对二千多名患者直接通信、电话交谈及见面了解,初步研究结果表明:极少数重症易性病患者心理治疗是无效的,性激素等药物辅助治疗也无明显效果,可考虑通过性别转换手术治疗来解决;笔者对全部完成性别转换手术步骤的称之为完全性别转换手术(亦称性别转换手术),对部分完成性别转换手术步骤的称之为不完全性别转换手术(亦称部分整形美容手术)。对大多数轻症易性病患者尽可能采用心理疗法联合药物治疗是完全可以控制和缓解病情的。对少数中症易性病患者可采用心理疗法联合药物及不完全性别转换手术治疗,笔者经3-10年随访观察,结论是临床综合治疗效果满意。西方发达国家对性别转换手术从伦理道德监督及法律法规监管均十分严格,且很慎重,特别是对健康器官的切除更是慎之又慎,因此绝大多数都是采取不完全性别转换手术,但社会对此却宽容的多。易性病的治疗不是一个单纯的医学问题,还包含了许多社会学问题,性别转换手术并不是根治方法,只是一种姑息性措施,真正符合做性别转换手术的易性病人是极少数的,临床医生应慎之又慎。同时也必须强调易性病人应自尊、自爱、自强、自力,用平常心去面对社会和生活,不要为“炒作”而“炒作”或被“炒作”。
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