【摘 要】
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目的 探讨对于拟行冠脉造影和(或)介入治疗患者,采用低渗对比剂与等渗对比剂对其肾功能的影响.方法：本研究为单中心、随机、单盲、前瞻性研究,选择2012年11月至2013年10月
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目的 探讨对于拟行冠脉造影和(或)介入治疗患者,采用低渗对比剂与等渗对比剂对其肾功能的影响.方法：本研究为单中心、随机、单盲、前瞻性研究,选择2012年11月至2013年10月于安贞医院接受冠脉造影和(或)介入治疗患者共302例,按数字表法随机分为甲乙组,其中甲组使用低渗对比剂患者共180人,乙组使用等渗对比剂患者共122人,甲组中肾功能正常患者130人,肾功能减低患者50人,乙组中肾功能正常患者91人,肾功能减低患者31人,总体比较甲乙组患者对比剂肾病(Contrast induced nephropathy, CIN)的发病率,及分别比较两组中肾功能正常患者及肾功能减低患者其CIN的发病率.结果：①在总体人群中,低渗组中CIN患者11人(6.11％),等渗组中CIN患者7人(5.74％),低渗组患者术后血肌酐值(Serum creatinine,SCr)为0.87±0.19mg/ml,等渗组患者术后SCr为0.89±0.26mg/ml,均无显著差异.②对于肾功能正常的亚组,术后SCr及CIN发病率并无显著差异.③对于肾功能减低的亚组,两组术后SCr并无显著差异.低渗组CIN患者7人(14％),等渗组CIN患者3人(9.7％),等渗组发病率显著小于低渗组.结论：在总体人群中,无论在术后血肌酐值,还是对比剂肾病的发病率方面,应用等渗对比剂与低渗对比剂相比并没有显著差异.在肾功能减低的患者中,应用等渗对比剂其CIN的发病率明显小于应用低渗对比剂.
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