郭振江经方从阳论治骨痹经验

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郭老善于从阳论治骨痹,疗效甚佳.郭老示人阳气至关重要而容易受伤,必须时刻注意保护阳气,故仲景所用方药中姜、附、桂的使用频率极高,温扶宣通阳气之方药占大半即是体现了仲景注重阳气的思想. 乌头附子,大辛大热、气性雄烈,逐寒止痛之力最强。现代药理也证明,乌头碱有很强的镇痛消炎作用。郭老临证,习用桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤等化裁,主治风寒湿相搏,痹阻经脉,骨节疼痛,疗效确切。辛附之品为郭老祛散阴寒的首选药物,取其辛温大热,走而不守,性烈力雄,有补火回阳,通经散结之功,善治一切沉寒病冷之证。 风寒湿相兼为痹,症情偏寒者,郭老常用附子为主药,配合麻黄、白芥子、制川乌、细辛。风湿热痹,亦有用辛附之品,配苍术、黄柏、知母、忍冬藤、防己。此际用辛附,取寒温并用之意,一方面是因为本有湿邪存在,湿为阴邪,湿盛则阳微;另一方面,因湿热蕴结,阳气被遏,故借辛附大辛大热通阳。 郭老指出附子是“益火之源,以消阴臀”之首药,以温经散寒止痛见长,但附子为大辛大热有毒之品,用之不当,则有伤阴动血之弊,甚则中毒,临床运用时需要谨慎。
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