探讨桃核承气汤方证的一些问题

• 作 者: 温桂荣 邱明义
• 机 构: 荣丰堂中医诊所 香港
• 出 处: 全国第十八届仲景学说学术年会
• 发表日期: 2010年期
• 关键词: 桃核承气汤 方证 下焦蓄血证 膀胱 桃仁承气汤 发展演变 医学家 子宫 脏腑 小肠 太阳 临床 概念 腑证 范畴 大肠

自古以来，历代的医学家结合临床，对桃核承气汤方证和下焦蓄血证的部位一直争论不休，各说各是，各持己见。其实下焦蓄血证的部位不仅仅是膀胱，而且包括膀胱在内的整个下焦，所包含的脏腑除膀胱以外，还有肝、肾、大肠、小肠、子宫等等。因此，下焦蓄血证也就不能简单的等同膀胱蓄血证，而是一个更加广泛的概念。我认为“太阳腑证”和“下焦蓄血证”虽是两个不同的范畴，但都属于下焦蓄血证。即使后来发展演变的几个桃仁承气汤，也是围绕下焦蓄血证而展开。