神经刺激仪指导下的不同神经联合阻滞与脊麻对股骨下端以下的腿部手术麻醉效果的比较

来源 :全国第九次临床麻醉知识更新学习班暨学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pigdun
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本研究对三种不同下肢神经阻滞联合应用之间与脊麻对股骨下端以下的腿部手术麻醉效果进行了比较.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~58岁,股骨下段以下的腿部手术患者80例,随机分为四组,坐骨神经股神经组(N1组)、坐骨神经股神经外侧皮神经组(N2组)、坐骨神经股神经腰大肌肌间沟组(N3)与脊麻组(S组),每组20例.观察记录不同电流强度所引出的该神经所支配的区域感觉与运动阻滞的起效时间,持续时间.观察记录两种不同下肢神经联合阻滞的效果,两种不同下肢神经联合阻滞的效果与脊麻效果的比较.记录患者满意度评分与不良反应.结果 止血带反应N2组N3组明显优于N1组与脊麻组.N组的感觉与运动阻滞时间与S组比较有显著的意义(P<0.01).电流的强度与起效时间密切相关,成正比关系.MBP与HR,N组比S组平稳(P<0.01),N3组与N2组起效时间、阻滞效果比较差异无显著意义.结论 电流强度在0.25-0.30mA时麻醉效果满意.坐骨神经股神经外侧皮神经用于股骨下段的下肢手术是一种安全可靠的麻醉方法,坐骨神经股神经适用于股骨下段的下肢的短小手术,效果可靠.
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