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右半结肠CME手术,是对右半结肠D3再定义,强调和论证了在结肠癌进展期,特别是Ⅲ期行D3手术保护结肠系膜、包膜及高位血管结扎获得更多淋巴结对预后的意义.清除更多的阴性淋巴结可以提高病人生存率可能与微转移有关。CME的积极意义在于更加重视右半结肠D3手术,在D3的基础引进了TME手术的理念.通过对局部解剖学、胚胎学的研究和腹腔镜下手术的改进较好地解决了两个问题:1、标本的边界,2、N3淋巴如何整块清除的问题。腹腔镜四步法右半结肠CME手术是不同于传统D3手术,是在D3手术基础上的一种新的手术技术,更符合CME理念。