【摘 要】
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目的：评价一期手术处理方法对复杂眼睑外伤预后的影响,及相关因素的分析。方法：回顾分析2006年4月至2012年12月在我院手术治疗的复杂眼睑外伤患者111例的临床资料,其中大面积眼睑皮肤缺损18例,眼睑全层缺损24例,合并提上睑肌断裂5例,合并泪小管断裂57例,动物咬伤7例,术后平均随访5个月(3～15个月)。结果：18例眼睑皮肤缺损的患者行全层皮瓣移植11例,其中1例术后3个月行皮瓣修剪,7例行
【出 处】
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2013年第十九届全国眼外伤学术研讨会暨整合眼外科技术交流会
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目的：评价一期手术处理方法对复杂眼睑外伤预后的影响,及相关因素的分析。方法：回顾分析2006年4月至2012年12月在我院手术治疗的复杂眼睑外伤患者111例的临床资料,其中大面积眼睑皮肤缺损18例,眼睑全层缺损24例,合并提上睑肌断裂5例,合并泪小管断裂57例,动物咬伤7例,术后平均随访5个月(3～15个月)。结果：18例眼睑皮肤缺损的患者行全层皮瓣移植11例,其中1例术后3个月行皮瓣修剪,7例行旋转皮瓣修复,皮瓣成活率100％,；24例眼睑全层缺损患者依病情分别行直接缝合+外眦松解修复8例,睑板结膜瓣前徙法7例,Tenzel半圆形旋转皮瓣法8例,硬颚粘膜修复法1例,术后无明显眼睑畸形需再次整形手术；合并提上睑肌断裂5例,1期行提上睑肌修复手术4例,2期行额肌瓣手术1例,术后无上睑下垂；合并泪小管断裂57例,1期吻合成功51例,2期吻合2例,4例未进一步治疗；动物咬伤7例,1期缝合3例,均感染,48小时后缝合4例,愈合良好。结论：眼睑复杂外伤,术前评价损伤范围和程度,争取一期修复,有利于眼睑结构和功能的修复,提高治愈率,减少再次手术的痛苦。
其他文献
目的：分析总结应用鼻内窥镜经鼻入路进行视神经管减压手术治疗创伤性视神经病变的疗效及手术时机和适应症.方法：对2010年至2012年10月的32例创伤性视神经病变的患者,其中5例手术治疗,均在全麻下应用鼻内窥镜经鼻入路进行视神经管减压术：采用鼻内镜下经鼻视神经减压术,在鼻内镜下切除钩突,打开筛泡、中甲基板、后筛和蝶窦前壁,暴露纸样板后部及蝶窦外侧壁.术中常可见筛窦骨壁、气房粉碎性骨折,蝶窦外、后壁不
目的：Nrf2-ARE通路是细胞内在的一种保护调节机制,是否对损伤的视神经存在保护作用尚未明确.本研究的目的是探讨视神经损伤后不同时间点N rf2通路的激活情况.方法：①建立小鼠视神经损伤模型,real-time PCR方法检测损伤后在不同时间视神经中Nrf2激活情况；②取因眼外伤需要做眼球摘除的人眼视神经,按受伤不同时间分组,免疫组化染色和real-time PCR方法检测Nrf2及下游相关因子
目的：探讨外伤性黄斑裂孔早期介入玻璃体手术和保守观察两种治疗方法对外伤性黄斑裂孔闭合率及视力提高的临床效果。方法：将诊断为外伤性黄斑裂孔的患者(排除伴有视网膜脱离的病例),随机将患者分为手术组和非手术观察组,手术组入组即行玻璃体手术(玻璃体切割+黄斑区内界膜剥除),非手术观察组不予任何处理,两组患者均定期复查视力及OCT等检查,随访观察两组患者的愈合情况,若观察组的患者在随访过程中出现明显的裂孔增
眼眶穿孔伤是外界物体刺入眼眶和其周围组织的一类外伤。多是杆状物或锐器引起，常见的致伤物为尖刀、锥、剪刀、伞尖、铅笔尖、削尖的木棍、树枝或植物杆、玻璃片、注射针头等。致伤物不但可以刺伤眼睑和眶内软组织、也可以刺伤眼球和视神经、甚至刺穿眼眶导致颅脑、颌面、鼻腔和鼻窦等眶周组织损伤。致伤物可能折断和滞留在眶内，成为眶内异物，或眶颅、眶颌面和眶鼻穿通异物。
目的：部分外伤性黄斑裂孔可以自发闭合,但是目前闭合的机制和预测因素尚不清楚.本研究的目的是运用频域OCT预测外伤性黄斑裂孔闭合的自发闭合及视力预后.方法：回顾性病例对照研究,纳入22例外伤性黄斑裂孔,未接受手术治疗,随访超过3个月.利用频域OCT测量黄斑裂孔的孔径、基底直径、视网膜厚度,并且记录是否伴随的病变例如视网膜萎缩、视网膜脱离、视网膜内囊肿、玻璃体牵引.记录随访中裂孔是否自发闭合,记录末次
应用Topcon 3D-OCT 2000型OCT扫描仪检查分析黄斑区神经节细胞复合体、结合黄斑区视网膜厚度和视盘周围神经纤维厚度分析，对神经节细胞损伤相关性疾病，可以做较为全面的诊断和鉴别诊断。所谓神经节细胞复合体就是指黄斑区视网膜内丛层、神经节细胞层和视网膜神经纤维层三者的联合。
眼眶居面中部上份,位置险要而结构复杂,损伤后可涉及相邻科室,眼眶为眼球的保护空间。随着交通及体育运动发展,眼眶外伤发病率逐渐增多,国人对眼眶损伤即眶壁骨折的重视及大规模开展手术治疗,始于上世纪八十年代,现在国内数十家医院,包括县级医院开展眶壁骨折修复手术,神经外科、鼻科、口腔颌面外科等众多科室从事这方面工作,可以说是遍地开花,良莠不齐,在诊断与处理方法上,没有统一的标准,有时给病人带来不必要的损失
目的：针对儿童眼眶眶壁骨折的特点分析不同治疗方法的疗效。方法：回顾性分析2008年4月-2013年4月间天津市眼科医院及天津市第一中心医院眼科的眼眶眶壁骨折患儿22例22眼,年龄均在14岁以下(包括14岁),观察患儿眼位、眼球内陷程度、眼球运动及复视情况,行CT检查观察骨折位置及软组织嵌顿等情况,22眼中牵拉治疗2眼,眶壁骨折修复术20眼,骨折修复术后行牵拉辅助治疗3眼。结果：22例患儿治疗前均伴
目的：探讨严重闭合性眼外伤晶状体虹膜缺损的临床特点,分析晶体玻璃体切割术后解剖愈合及功能恢复的效果,长期观察术后眼压的变化及处理.病人和方法：回顾分析2006年-2012年13眼严重闭合性眼外伤晶状体虹膜缺损,一期接受晶体玻璃体切割手术.术前2眼有不同程度的后部PVR,其他视网膜平复,9眼伴有中周部的脉络膜破裂,2眼后极部血管弓附近的脉络膜裂伤,2眼伴有黄斑区脉络膜裂伤.女性1例,男性12例.年龄
目的：通过兔视神经大体解剖与磁共振影像的对比,探讨免眼视神经磁共振成像效果,为视神经病变的磁共振诊断提供实验依据.方法：采用3.0T磁共振对12只正常兔视神经进行高分辨磁共振扫描和锰离子(Mn2+)增强扫描,并与兔视神经大体解剖进行对照分析,观察视神经的扫描效果.结果：兔视神经自眼球后极部发出后呈水平方向走行,双侧视神经眶内段夹角约为135.5°,在接近中轴线部位双侧视神经并行后进入颅内形成视交叉