【摘 要】
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目的：比较经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗有椎体内裂隙(intravertebral vacuum cleft,IVC)的骨质疏松压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fract
【机 构】
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广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科510405广州市;广州中医药大学第一临床医学院510405广州市广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科510405广州市广州中医药大学第一临床医学院510405广州市
【出 处】
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中国中医药研究促进会骨质疏松分会成立大会暨第一届全国中医骨质疏松学术交流会议
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目的：比较经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗有椎体内裂隙(intravertebral vacuum cleft,IVC)的骨质疏松压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)疗效及其安全性.
方法：总共68例单一节段伴IVC的OVCFs患者被回顾性研究,随访时间均超过两年.PVP治疗48例,PKP治疗20例.分别比较两组术前及术后2年内BMD、放射学及临床相关参数差异;另外,比较两组之间骨水泥量、骨水泥渗漏率和临椎再骨折率亦分析比较.
结果：两组患者在术前基值方面无显著性差异.两组患者在即时术后的椎体高度、后凸角、VAS和ODI均显著改善(P＜0.05),两组在即时术后放射学及VAS、ODI评分之间无显著差异(P＞0.05).在术后2年随访时间内,较于即时术后两组患者强化椎均发生再塌陷(P＜0.05),但未超过术前基值,而两组之间差别无显著性意义(P＞0.05);2年内的VAS、ODI评分有类似的改变.PVP组骨水泥渗漏率18.7％,高于PKP组(5％);两组之间在骨水泥量、临椎再塌陷率无显著差异(P＞0.05).
结论：PVP和PKP两组对于治疗伴IVC的OVCFs有类似疗效,但PKP组更低骨水泥渗漏率.在2年随访中发现两组均发生再塌陷及后凸畸形,因此建议PVP和PKP治疗有IVC的OVCFs患者需严密随访观察.
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