【摘 要】
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本文探讨空腹血糖正常的肥胖及超重患儿空腹及糖负荷后2小时血糖、胰岛素与心血管危险因素的相关性.对2008年至2012年科室内分泌门诊就诊的452例(男312例,女140例)6岁至16岁
【机 构】
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天津医科大学总医院儿科 300052
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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本文探讨空腹血糖正常的肥胖及超重患儿空腹及糖负荷后2小时血糖、胰岛素与心血管危险因素的相关性.对2008年至2012年科室内分泌门诊就诊的452例(男312例,女140例)6岁至16岁肥胖或超重患儿测量身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压,计算体质指数(BMI).进行口服葡萄糖耐量(OGTT)及胰岛素释放实验,测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、C-反应蛋白等指标,计算非高密度脂蛋白和HOMA-IR.口服葡萄糖1.75g/kg,最大759,于服糖2小时后测定糖负荷后2小时血糖(2 hours postprandial blood glucose,2hPBG)和糖负荷后2小时胰岛素(2hlNS).根据FBG和2hPBG将患儿分为三组,A组(94例):FBG＜5.6mmol/L,2hPBG＜5.6mmol/L;B组(273例):FBG＜5.6mmol/L,5.6mmol/L≤2hPBG＜7.8mmol/L;C组(85例):FBG＜5.6mmoI/L,2hPBG≥7.8mmol/L.数据采用X2检验,两两比较采用X2分割法,变量间关系采用Pearson相关分析,进行多元线性逐步回归分析.结果表明：(1)肥胖及超重患儿出现高胰岛素血症早于糖代谢异常，在空腹血糖正常时，即可聚集较多心血管危险因素。(2)空腹胰岛素和糖负荷后2小时血糖可以更好的预测肥胖及超重患儿的心血管疾病风险。
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