【摘 要】
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目的：临床上错构瘤的诊断主要依据为爆米花样钙化,然而不少病灶无钙化表现,且与实性肺腺癌难以做鉴别,使非钙化错构瘤患者进行有创检查或手术切除的风险大大增加.本研究旨在利用放射组学的方法鉴别非钙化错构瘤与肺腺癌.方法：回顾性收集浙江大学医学院附属第二医院2011年1月-2016年3月的非钙化错构瘤42例,均具有病理性诊断；以及高级别影像科医生认为临床上与其难以鉴别的实性肺腺癌49例.采用MITK软件对
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：临床上错构瘤的诊断主要依据为爆米花样钙化,然而不少病灶无钙化表现,且与实性肺腺癌难以做鉴别,使非钙化错构瘤患者进行有创检查或手术切除的风险大大增加.本研究旨在利用放射组学的方法鉴别非钙化错构瘤与肺腺癌.方法：回顾性收集浙江大学医学院附属第二医院2011年1月-2016年3月的非钙化错构瘤42例,均具有病理性诊断；以及高级别影像科医生认为临床上与其难以鉴别的实性肺腺癌49例.采用MITK软件对病灶进行手动分割,采用灰度共生矩阵提取感兴趣区的特征值,共计80个,包括异质性、一致性、相关性等.最后应用人工神经网络对错构瘤和肺腺癌进行鉴别诊断,采用交叉验证,70％数据用于训练,15％用于验证,15％用于测试,共重复测试1000次.结果：本研究发现,由于两种肿块组成成分的差异性,尤其是非钙化错构瘤的复杂程度,采用放射组学可分辨出人眼无法分辨的纹理差异,非钙化错构瘤中组织异质性更明显,一致性更低,相关性也更低等.并且采用放射组学的方法可较高地鉴别非钙化错构瘤与肺腺癌,敏感性达87.23％±8.84％,特异性82.69％±7.30％,准确性85.14％±5.31％. 结论：放射组学可反映出肿块内的组织复杂程度,并且可较好地将非钙化错构瘤与实性肺腺癌鉴别开来,可作为临床诊断的一个支持证据,未来的成熟运用有望降低针对非钙化错构瘤的有创检查.
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