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女,53岁因左髋部持续性隐痛2年入院,平素无发热畏寒,无低热盗汗,无关节活动受限,无下肢麻木.既往有慢性阑尾炎病史,否认家族遗传病史及传染病接触病史.体格检查：四肢肌力正常,左髋部皮下组织隆起,质软,四肢病理征阴性.患者入院后伴有发热,体温最高39℃,查血常规：白细胞计数1.9×10^9/L↓、红细胞计数2.74×10^12/L↓、血红蛋白75g/L↓、血小板计数130×10^9/L、中性粒细胞绝对值1.10×10^9/L↓、淋巴细胞绝对值0.62×10^9/L↓、单核细胞绝对值0.18×10^9/L↓；凝血谱：凝血酶原时间14.6s↑、凝血酶原时间活动度83.0％、PT国际标准化比率1.12↑、活化部分凝血活酶时间44.4s、凝血酶时间16.1s、血浆纤维蛋白原4.42g/L↑、D-二聚体2240μg/L(FEU)↑；甲状旁腺素19.80pg/mL(血清)碱性磷酸酶538U/L↑、尿酸152μmol/L↓、C-反应蛋白15.9mg/L↑ ；(尿液)尿轻链(2项)：尿κ轻链(U-κ)15.10mg/L、尿λ轻链(U-λ)＜3.69mg/L；血清蛋白电泳：白蛋白(EL-ALB)53.90％↓、α1球蛋白4.80％、α2球蛋白11.30％↑、β球蛋白10.30％、γ球蛋白19.70％、白蛋白/球蛋白1.17↓.予重组人粒细胞刺激因子治疗后病情好转.X线显示：骨质广泛破坏,以中柱骨为主.全身骨扫描：颅骨、肋骨、四肢,脊柱、骨盆均有病变组织(图1).CT示：骨质虫蚀样破坏(图3).