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《金匮要略》(后文简称为《金匮》)现代认为其为《伤寒杂病论》十六卷中的"杂病"部分,对其诊治体系,处方方法步骤的探讨一直较少.分析主症的形气虚实偏向并以之分类方证,是《金匮》诊治疾病的一个特点.对症分析与处理是《伤寒论》、《金匮》共同的诊治原则.在对症分析和处理的过程中存在治疗先后,用药轻重等治疗策略的制定问题.本文根据原著本身提出的气-无形之气滞和形-有形之实邪的"形气"观及主症分析、对症治疗,并结合治未病等诊治原则,以《金匮》胸痹病原文为对象,分析原著诊治策略的形成,尝试从另一角度探索《金匮》原本的诊治体系.
无形气滞与有形实邪作为致病的因素，在疾病的发展不同阶段，“邪-气滞-形实”的病机演变中，气滞与形实互为因果，在疾病表现上有或偏气滞或形实的不同。分析主证以形气的偏胜并以此分类方证，是金匮诊治疾病的一个特点。如胸痹主症痰、短气、疼痛，具体发病后有的以疼痛为主症，有的则以短气，心中痞为主症。
无形邪气与有形实邪相搏结治有形实邪为主，这是金匮的一个基本治则。尤在泾《金匮要略心典》日：“无形之邪。入结于脏。必有所据。水血痰食。皆邪薮也。如渴者。水与热得。而热结在水。故与猪苓汤利其水。而热亦除。若有食者。食与热得。而热结在食。则宜承气汤下其食。而热亦去。若无所得。则无形之邪。岂攻法所能去哉。”在《金匮》中包含这样的诊疗策略为：“一去形实，二理气滞。三为其它相关治疗。
具体在胸痹上，胸痹形成的病机为痰、瘀血、阴寒内生等致的胸阳痹阻。故依据以上策略。一祛形实，重可用干姜、半夏，轻可用栝楼、茯苓，虚可用白术。二理气（包括温通阳气），轻可用薤白、酒，橘皮，重可用桂枝、厚朴、枳实。三和胃，止痛，和胃一般用甘草，生姜，人参；止痛可用桂枝，附子。并以瓜蒌薤白白酒汤脉证为治疗胸痹病正鹄。