【摘 要】
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目的:弹性成像技术可以无创评价肝纤维化,在临床上已广泛应用.但现有的弹性技术均基于线弹性的模型,而粘弹性才是生物组织的基本属性,是反映生物组织力学特性的最佳指标.粘性本身也会对弹性成像的测量产生影响.本研究目的是通过生物力学检测方法获取粘弹性参数,评价粘弹性参数与肝纤维分期的相关性,探索粘性参数评价肝纤维化的可行性,从而为弹性成像诊断肝纤维化提供新的参数和方法,以期提高弹性成像诊断肝纤维化尤其是早
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院超声科 北京100050
【出 处】
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2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
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目的:弹性成像技术可以无创评价肝纤维化,在临床上已广泛应用.但现有的弹性技术均基于线弹性的模型,而粘弹性才是生物组织的基本属性,是反映生物组织力学特性的最佳指标.粘性本身也会对弹性成像的测量产生影响.本研究目的是通过生物力学检测方法获取粘弹性参数,评价粘弹性参数与肝纤维分期的相关性,探索粘性参数评价肝纤维化的可行性,从而为弹性成像诊断肝纤维化提供新的参数和方法,以期提高弹性成像诊断肝纤维化尤其是早期肝纤维化的准确性.
方法:50只SD大鼠(体质量180±20g)随机分为实验组(40只)和对照组(10只),实验组应用50%CCl4溶液(CCl4:橄榄油=1:1)以0.2mL/100g的剂量,两次/周灌胃,建立肝纤维化模型。对照组以等量橄榄油灌胃。实验组在第2周、第4周、第6周及第8周末随机选择10只,对照组在相同时间点随机选择2-3只进行压缩松弛实验。数据分析采用Prony粘弹性模型获取粘弹性参数τ1、τ2、δ1、δ2。统计分析应用SPSS13.0软件及MedCalc12.3软件,粘弹性参数与肝纤维化分期之间的相关性采用Spearman相关分析。超声弹性参数诊断肝纤维化分期的价值应用受试者工作特征曲线下面积(areaunderreceiveroperatingcharacteristiccurve,AUROC)判断。诊断阈值选择敏感度和特异度之和最大的点。当P﹤0.05吋,认为数据差异间有统计学意义。
结果:粘弹性参数τ1分别在正常肝脏和F1、F2、F3期肝纤维化及F1期和F2期肝纤维化之间有差异,粘弹性参数τ2分别在F1肝纤维化和正常肝脏、F2、F3期肝纤维化之间有差异。
结论:粘弹性参数与肝纤维化分期相关,作为诊断肝纤维化的评价指标是可行的。
其他文献
目的:探讨超声在诊断儿童消化道食品塑料异物中的应用价值.方法:回顾分析2016-2017年以急腹症就诊于北京儿童医院,病因为勿食棒棒糖棍异物的15例患儿.高频超声观察异物位置,记录其对周围消化道及脏器造成的损伤情况.结果:15例患儿年龄主要分布在2-3岁,消化道棒棒糖棍异物超声均明确诊断,X线平片2例为可疑稍高密度显影,8例显示阴性,5例未行平片检查而直接选择超声探查。结论:消化道异物为儿童,尤其
目的:应用Z指数来评价中国胎儿肺动脉狭窄,得出诊断肺动脉狭窄的Z指数临界值.方法:正常组:随机选取360例2014年3月至2016年1月至本院超声科行胎儿超声心动图检査的孕龄18-37周单胎孕妇(孕周分布见图1),年龄21~38岁,平均(27.77±3.66)岁.结果:与正常胎儿相比,肺动脉狭窄胎儿肺动脉、肺动脉分支、主动脉、动脉导管Z指数有明显差异,而左、右室时内径Z指数无明显差异。Z指数和主动
目的:比较超声和CT在小儿急慢性阑尾炎诊断中的应用价值.方法:回顾性分析本院经术后病理证实为阑尾炎的3~12岁小儿患者108例,与术前CT及超声结果进行对比,分别计算超声与CT诊断小儿急、慢性阑尾炎的灵敏度,比较两组的灵敏度差异;进一步计算急性阑尾炎中单纯与非单纯性阑尾炎的灵敏度,并进行统计学分析.结果:在5~12岁小儿急性阑尾炎影像诊断中,CT诊断价值优于超声:而诊断灵敏度差异主要体现在诊断急性
目的:探讨多模态影像技术诊断关节型银屑病踝关节病变的意义及不足.方法:对30例确诊为银屑病关节炎的患者进行高频超声、X线和MRI检查,比较X线、MRI及高频超声检查结果.结果:高频超声表现为6例滑膜增厚,2例骨质侵蚀,5例关节腔积液,6例腱鞘炎;X线表现为2例骨质侵蚀;MRI表现为3例滑膜增厚,2例骨质破坏,6例骨髓水肿,8例关节腔积液。X线与高频超声、MRI对比检出病变数比较,仅能检出2例关节骨
目的:总结儿童梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者行室间隔心肌切除术治疗的并发症发生情况及临床疗效,探讨儿童HOCM患者行手术治疗的疗效和安全性.方法:对2015年8月至2017年12月西京医院肥厚型心肌病诊治中心就诊的5例儿童梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者的临床资料和外科手术随访结果进行回顾性分析,总结其外科手术后早中期疗效.结果:5例接受外科手术治疗的儿童HCOM患者,4术后较术前静息左室流
目的:探讨运用超声介入对于急性期梨状肌综合征的诊治价值.方法:收集2015-2016年在本院经临床诊断为急性期梨状肌综合征并经超声引导下治疗的患者23例,依据超声诊断制定治疗策略,有急性期梨状肌综合征表现的患者给予超声引导下注射消炎镇痛类药物1-3次,梨状肌萎缩纤维化的患者给予超声引导下针刺松解或改善微循环,梨状肌周围有粘连的给予超声引导下分离松解,回顾性分析这些病例的超声图像特点、以及最终疗效.
目的:通过超声检查并联合多模式对静脉血栓形成高风险患者的早期评估.方法:随机选择2014-2015年本院住院的232例患者做为研究对象,其中男性130例,女性102例,年龄17-92岁,平均年龄54±15岁.对232例患者做生化检查包括血常规、D-二聚体、凝血功能及超声检查,超声检查仪器使用飞利浦IUElite,线阵探头,频率5-13MHz,患者摆外旋外展位,沿腹股沟区血管走行扫查右侧下肢股总静脉
目的:针对一例难以手术切除且化疗抵抗的胰腺癌患者,综合文献查询结果,探讨该类患者的治疗策略.方法:通过报道本院一例通过超声内镜联合经皮超声引导下激光消融治疗晚期胰腺癌患者,根据其相关临床特点.然后以"胰腺癌超声内镜激光消融"为关键词查询MEDILINE、Pubmed、万方数据、中国知网等中英文数据库1987-2017年的相关文献,分析难以手术切除且化疗抵抗的晚期胰腺癌的相关治疗策略以及超声内镜引导
目的:探讨口腔内超声(US)及超声造影对口腔肿瘤的诊断价值.方法:对2016年6月-2017年12月四川省肿瘤医院口腔肿瘤行腔内超声及超声造影检查,有术后病理结果共58例纳入本研究,行回顾性分析.结果:58例口腔肿瘤患者,其中舌癌32例,舌术后炎症1例,舌下腺癌1例,舌多行性腺瘤1例,扁桃体癌3例,口颊癌12例,口腔溃疡7例.口腔癌49例,超声造影表现为动脉期快速均匀或不均匀高增强45例,4例动脉
目的:通过建立慢性间歇性低氧(CIH)健康雄性新西兰大白兔动物模型,在明确短期CIH可导致左心室几何构型异常的基础上,应用超声心动图评价不同左心室几何构型左室收缩和舒张功能.方法:将65只健康雄性新西兰兔放于CIH低氧舱内,通过向CIH舱内交替循环通入氧气和氮气模拟OSAS的动物模型.于造模0周时进行超声心动图检查,确定左室几何构型分型所依据参数即左心室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)