【摘 要】
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目的 探讨中晚期前列腺癌治疗方案.方法 回顾2009.4-2015.4收治的32例患者病例资料进行总结.资料：年龄73.5岁(61-87岁)；发病情况：排尿困难、尿频、夜尿增多症状为主、部分伴
【机 构】
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宁夏石嘴山市第二人民医院泌尿外科 753000
【出 处】
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CUA2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)暨2015年广东省医学会泌尿外科学学术年会
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目的 探讨中晚期前列腺癌治疗方案.方法 回顾2009.4-2015.4收治的32例患者病例资料进行总结.资料：年龄73.5岁(61-87岁)；发病情况：排尿困难、尿频、夜尿增多症状为主、部分伴有尿潴留,偶伴尿痛、间断会阴、骶尾部疼痛,经过药物治疗排尿症状无明显改善,少数患者长期携带尿管(1个月以上).约70％的患者合并高血压病、糖尿病、冠心病、脑卒中后遗症、慢性支气管炎等慢性疾病；超声检查提示：前列腺增大、内部回声不均匀,有3例伴有钙化灶或结节样增生,所有病例无肿瘤样回声,包膜完整.人院诊断：前列腺增生症.实验室检查：TPSA100ng/ml 3例；X线提示尾骨破坏2例；PET-CT提示肋骨转移1例、腰椎骨转移1例、骨盆转移3例.结果 TPSA 100ng/ml 2/3例行穿刺活检确诊,1例PETCT示骨转移未行穿刺,随访5年,1例恶化,1例发作脑卒中死亡,1例脏器衰竭死亡.全部病例(32例)治愈好转率为90.6％,死亡率9.4％(3/32).结论 中晚期前列腺癌不能做根治术者,行姑息性治疗(前列腺电切术)+内分泌治疗+去势术可以明显改善排尿、疼痛症状,病情可能长期稳定,即使诊断为骨骼转移的也不宜放弃综合治疗.
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