【摘 要】
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目的 学习双主动脉弓的MSCT影像表现.当婴儿长期喘鸣且胸片表现与之不符合时,应CT筛查气道狭窄原因. 方法 影像检查:入院当天胸部平片未见明显异常改变.7月5日行喉部、胸部平扫,喉部CT未见明显异常,胸部CT肺内未见明显异常密度影,气管下段 局限性狭窄,气管右侧软组织影增厚,降主动脉位于右侧,建议CT增强检查.7月6日行胸部增强CT检查,示升主动脉分叉形成左右主动脉弓环,将气管、食管包绕,于食管
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 学习双主动脉弓的MSCT影像表现.当婴儿长期喘鸣且胸片表现与之不符合时,应CT筛查气道狭窄原因. 方法 影像检查:入院当天胸部平片未见明显异常改变.7月5日行喉部、胸部平扫,喉部CT未见明显异常,胸部CT肺内未见明显异常密度影,气管下段 局限性狭窄,气管右侧软组织影增厚,降主动脉位于右侧,建议CT增强检查.7月6日行胸部增强CT检查,示升主动脉分叉形成左右主动脉弓环,将气管、食管包绕,于食管后方汇合成右侧降主动脉,右后弓粗大,左前弓细小,双弓各自发出颈总动脉和锁骨下动脉.左前弓下见一环形钙化结节影,界 清,径约12mm×7mm. 结果 综上表现诊断为双主动脉弓,气管狭窄,左前弓旁纵隔淋巴结钙化?占位待排.转上级医院进一步治疗. 结论 双主动脉弓是一种先天性发育异常,是指升主动脉分为左、右两个动脉弓,左前弓经气管前延伸至左侧,右后弓越过气管和食管后,两弓汇合成降 主动脉.每一个弓可分别发出颈总动脉和锁骨下动脉(本例即是如此).多数情况下双弓大小不同,大的右后弓和小的左前弓占双弓畸形的75%,大的 左前弓和小的右后弓占15%,双弓口径相等者占10%.双弓管腔可以均通畅,小弓亦可部分通畅或闭锁.双弓环抱气管和食管,对两者构成压迫是儿童 最常见的压迫气道的血管性病因.
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