1HMRS相对定量对星形细胞瘤术前分级的价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zzhang123
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  目的 探讨磁共振氢质子波谱(1HMRS)相对定量在星形细胞瘤术前分级的临床价值.方法 行二维多体素点解析波谱序列(MV-PRESS)检查,前瞻性分析37例星形细胞瘤(低级别10例,高级别27例)肿瘤实质、近侧瘤周、远侧瘤周(距肿瘤强化外缘10mm内外为界)和对侧正常表现脑白质(CNWM)的1HMRS波形及各代谢产物变化特点,并测量各种代谢物比值:Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/nCho,所有病例最后均经病理证实.结果 高级别星形细胞瘤瘤体实质、近侧瘤周水肿区的 Cho/NAA分别为3.32±0.89、2.18±0.45;Cho/Cr分别为3.21±0.56、2.13±0.37,分别明显高于低级别星形细胞瘤瘤体实质(1.94±0.52、1.18±0.26,P<0.05)、近侧瘤周水肿区(1.97±0.77、1.68±0.54,P<0.01).高级别星形细胞瘤近、远瘤周水肿区的 Cho/NAA、Cho/Cr差异有显著性意义(P<0.05).分别以瘤体实质、近侧瘤周水肿区Cho/NAA、Cho/Cr值 2.25、1.30;2.00、1.20为阈值来鉴别高、低级别星形细胞瘤,则敏感性分别为89.30%、97.04%,特异性为71.25%、75.40%;87.20%、96.30%,72.50%、76.45%.高、低级别星形细胞瘤远侧瘤周水肿区的各代谢物比值无统计学差异(P≥0.05).结论 HMR可以作为提供定量分析,术前甄别星形细胞瘤级别有价值的辅助手段.
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