【摘 要】
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目的 通过观察急性冠脉综合症(ACS)患者血浆脂联素(Adiponectin,APN)水平的变化,探讨脂联素与斑块稳定性的关系.方法 选取2011年8月至2012年3月在我院心内科住院治疗的均已行冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者75例,包括急性冠脉综合症患者(ACS组36例)、稳定性心绞痛患者(SAP组39例),并选取冠脉造影结果正常者为对照组(20例).同时,根据造影结果对所有研究对象进行Gen
【出 处】
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2013中国医师协会中西医结合医师大会
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目的 通过观察急性冠脉综合症(ACS)患者血浆脂联素(Adiponectin,APN)水平的变化,探讨脂联素与斑块稳定性的关系.方法 选取2011年8月至2012年3月在我院心内科住院治疗的均已行冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者75例,包括急性冠脉综合症患者(ACS组36例)、稳定性心绞痛患者(SAP组39例),并选取冠脉造影结果正常者为对照组(20例).同时,根据造影结果对所有研究对象进行Gensini积分,分为0分组(24例)、小于30分组(25例)、大于或等于30分组(26例).ELISA检测所有研究对象血浆中APN水平变化.结果 1)ACS组、SAP组血浆APN水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；2)ACS组血浆APN水平显著低于SAP组,差异有统计学意义(P＜0.05)；3)Gensini积分大于30分组APN水平显著低于小于30分组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着冠脉病变程度和不稳定性的加剧,APN在研究对象血浆中的水平逐渐降低,APN的降低可能加剧了病变处斑块的不稳定性,促进了动脉粥样硬化斑块的进程进展.本实验还研究了冠脉病变狭窄程度与血浆APN水平的关系.根据Gensini积分,冠脉狭窄程度积分1-30分组和≥30分组血浆APN水平显著低于0分组(即对照组).在不同程度冠状动脉狭窄的患者中,积分≥30分组血浆APN水平显著低于1-30分组.表明随着冠脉病变程度的加重,血浆APN水平逐渐降低.冠心病患者低APN水平状态与冠脉病变狭窄程度密切相关,从另一个侧面提示APN水平的升高可能会增加粥样斑块的稳定性,防止不稳定斑块破裂,延缓动脉粥样硬化的进展.未来临床上有可能通过检测外周血血浆APN的水平来推测冠脉病变的稳定性和狭窄程度.
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