【摘 要】
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目的 观察应用6％羟乙基淀粉(HES)对烧伤削痂术患者凝血功能的影响. 方法 烧伤早期削痂术患者60例,按照随机分配原则分为术中输注500 mL羟乙基淀粉(H1组)20例,术中输注1000
【机 构】
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266011 青岛大学医学院附属青岛市市立医院烧伤整形科
【出 处】
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2010年第七届全国烧伤救治专题研讨会
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目的 观察应用6％羟乙基淀粉(HES)对烧伤削痂术患者凝血功能的影响. 方法 烧伤早期削痂术患者60例,按照随机分配原则分为术中输注500 mL羟乙基淀粉(H1组)20例,术中输注1000 mL羟乙基淀粉(H2组)20例,术中输注林格液20例(对照组).观察3组患者手术前、输液后10 min的血小板、凝血常规、血液流变学指标变化,观察手术前及术后24 h血常规变化,计录手术失血量和输血量. 结果 与对照组相比较,H1组患者各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).H2组患者纤维结合蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而凝血酶原时间有延长趋势；全血低切黏度、高切黏度、血小板黏附率明显低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05)；1％ TBSA手术削痂面积的失血量为(20 ±6)mL,较对照组[(12±6)mL]差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 在烧伤削痂手术中较大剂量应用6％羟乙基淀粉时,可对患者血液流变学及凝血功能产生影响,导致1％ TBSA手术削痂面积的失血量增加.
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