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目的：目前，随着社会的发展，血管性危险因素逐渐高发，脑小血管病的患病率逐年攀升。免疫反应参与脑血管病发生发展的每一环节，但脑小血管病的免疫学机制尚未得到系统性研究。本文通过对脑小血管病的免疫学相关研究文献进行综述，总结脑小血管病的免疫学改变。方法：分别以"lacunar infarction"、"white matter lesion"、"lacune"、"cerebral micro bleeds" 、 "vascular cognitive impairment" 、 "cerebral small vessel disease"与"immunology"、"immune"、"inflammation"、"inflammatory"为关键词，搜索Pubmed数据库，提取研究结论进行对比总结。结果：搜索得文献76篇；文献表明：脑小血管病患者体内NFκB信号转导通路激活；单核一巨噬-小胶质细胞系统活化；促炎因子水平升高(包括CRP、TNF α、TNF β和IL-6等)，且与患者的病情严重程度和预后相关。结论：脑小血管病患者体内存在慢性炎症性改变，促炎因子上调，免疫细胞活化。