【摘 要】
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目的: 探讨经腹膜后隙途径腹腔镜活体供肾切取的技术和效果。 方法: 16例取左肾,5例取右肾。供者取侧卧位,共选3个穿刺点,第1个穿刺点位于12肋缘下2cm与骶棘肌外侧缘1cm交叉
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目的: 探讨经腹膜后隙途径腹腔镜活体供肾切取的技术和效果。
方法: 16例取左肾,5例取右肾。供者取侧卧位,共选3个穿刺点,第1个穿刺点位于12肋缘下2cm与骶棘肌外侧缘1cm交叉点,第2个穿刺点位于腋前线肋缘下2cm,第3个穿刺点位于腋中线髂棘上2cm。离断肾脏血管前由第2个穿刺点向下延长约5~6cm,切开皮肤、皮下,钝性分离肌层,术者一只手自切口挤入后腹腔内,肾血管用Hem—o—Lock clips夹闭后离断,肾脏在手保护下快速取出。
结果: 21例均成功取肾,无中转开放,平均手术时间105.5±20.2min,平均出血量46.4±20.2ml,热缺血时间平均115.8±54.5 s,冷缺血时间平均45.4±18.3 min,供者术后平均住院天数7.5±3.4 d,无并发症发生。
结论: 后腹腔镜下活体供肾切取术具有微创、安全、对供体创伤小、术后恢复快等优点,能增加供肾来源,促进亲属肾移植的开展。
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