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文章报告了对197例胆道病患者应用纤维胆道镜(纤胆镜)275次的诊治结果。术中检查43例次,发现残石10例,全部取净。术后检查159例发现残石100例,总有效率99℅,失败6例。胆道造影与纤胆镜诊断符合率为68.5℅,不符合率26.8℅。取石失败原因为残石在三级肝管中广泛存在、结石嵌顿、胆管狭窄等。嵌顿时用爪形钳咬碎、松解后取出,大结石可拖至窦道内口下胆总管内,用取石钳夹碎后再取,也可配合药物溶石治疗;纤胆镜检可纠正x线造影误、漏诊,但也不可偏废,还需联合应用;术中应用纤胆镜可对残石及胆管其它疾病及时诊断处理;首次检查可在术后3周安全施行。(刘乃标摘)