【摘 要】
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目的：探讨后路一期病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法：回顾性分析2005年1月～2010年1月本院采用后路一期病灶清除植骨融合内固定治疗的58例脊柱结核患者,
【机 构】
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雅安市中医医院,四川雅安625000
【出 处】
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2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议
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目的：探讨后路一期病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法：回顾性分析2005年1月～2010年1月本院采用后路一期病灶清除植骨融合内固定治疗的58例脊柱结核患者,其中单节段胸椎结核26例,多节段胸椎结核4例,单节段腰椎结核20例,多节段腰椎结核8例.对比研究患者手术前后患椎后凸Cobb角、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(C RP)、植骨融合情况及JOA评分.结果：手术时间平均(180±25.46)min,术中出血量平均(480±29.75) ml.术中无主要血管、神经损伤,无严重并发症发生.术后一年JOA评分：优45例,良5例,可7例,差1例,优良率为86.2％.1例术后结核脓肿复发,经再次清创、持续负压引流后治愈.术后Cobb角矫正满意,后凸畸形平均纠正4.12°,平均矫正率24.5％.末次随访ESR、CR P恢复正常,植骨骨性融合时间平均为7.8个月,原有症状大部分消失,神经功能均有不同程度恢复.结论：后路一期病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核可有效完成病灶清除、椎管减压、矫正后凸畸形、恢复生理曲度和重建脊柱稳定性,效果满意.
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