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研究背景:血糖指数的定义为摄取含50g碳水化合物的试验食物后2小时的血糖应答曲线下面积(Incremental Area Under the Curve,IAUC)与摄取等量葡萄糖或白面包等碳水化合物参考食物后的血糖应答IAUC的比值.不同的食物由于葡萄糖等糖类含量不尽相同,对运动人体产生的效果亦不同.血糖指数(Glycemic Index,GI)概念的出现,为衡量某一食物在人体内提供血糖的能力提供了依据,其在运动营养学领域的应用也为不同糖分含量的食物对人体运动能力影响的量化研究提供了指标.然而目前由于在运动前进食不同血糖指数食物对运动能力影响的各类研究中对运动前进食含糖食物的时间、运动方式、运动能力评价的方法等各方面都不尽相同,采用的样本量亦较小,使得此领域研究人员和运动员、教练员难以最终采纳研究结果并指导实践训练,如果能使用循证医学的方法对各个研究方法相同或相似,但结果不同的实验进行系统评价及meta分析,则可将各研究进行综合,相当于在各研究样本总量的基础上进行研究,进而得到综合结论.研究目的:采用meta分析方法各研究中的定量资料进行汇总,对运动前应进食食物血糖指数水平的问题进行初步讨论,为运动员、教练员及运动科学研究者的运动训练及训练指导提供依据.研究方法:在Stanford Highwire全文数据库中键入"#Glycemic Index AND #exercise performance"、 "#Blood Glucose Index AND #exercise performance"、 "#Glycemic Index AND #sports ablility"、 "#Glycemic Index AND #sports capacity",在限制条件中选择1981年~2011年内发表的文献,并点选"include Pubmed"将Pubmed数据库内符合条件的文献纳入.文献纳入标准:①探讨内容为运动前进食不同血糖指数食物对运动能力影响;②有固定的可测量的运动方案,本次meta分析纳入的运动方案为60%~70%VO2max持续运动至力竭的运动方式;③为随机对照试验,且受试者或完成每次运动试验的人数应当不小于5.文献筛除标准:①采用其他运动方案,如60%~70%VO2max持续运动一段时间后以最大能力运动至力竭的方式,或者采用运动强度相对较高,与耐力运动对应的中、低强度持续运动的概念偏离较大,如80%~100%VO2max运动强度等;②未进行运动持续时间的测量;③受试者运动持续时间结果未以(均数±标准差)的方式表示.经过筛选,得到5篇文献.使用Revman5 1软件对文献进行汇总,将各研究研究对象的数目、进食食物的血糖指数等级、运动时间平均数(mean)、标准差(standard deviation)录入软件,可信区间设定为95%,森林图、漏斗图的标尺范围设定为100.在默认的条件下采用固定效应模型对数据进行同质性检验后,使用随机效应模型绘制森林图,根据最下方的黑色菱形与图形中垂直线的相对位置得出综合结论并给予评价,并根据漏斗图判断资料所存在的偏倚情况.研究结果:森林图显示Kirwan等和WEE等的研究结果所对应的95%置信区间的横线超过了中间的垂直线,表明进食LGI、MGI食物与进食HGI食物后耐力运动时间无统计学差异,而另外三个研究中的结果均表示有统计学差异.最下方的黑色菱形完全位于垂直线的右方,且与三个结果为"LGI或MGI组运动时间长于HGI组"的研究在同一方,表明综合各研究分析之后进食LGI、MGI食物与HGI食物后运动时间有统计学差异,且认为进食LGI或MGI食物后人体在60~70%VO2max的持续耐力运动的时间长于进食HGI组.但漏斗图中各点对称性不明显,提示可能有发表偏倚的存在.研究结论:可初步认为进食LGI或MGI食物后进行60~70%VO2max强度的耐力运动时间较进食HGI食物后增长.样本量小、测试方式的不一致等各方面是造成各研究异质性的主要原因.考虑到本研究样本量较小,需要进行更多相关的研究以增加样本量,最后判断是否存在着发表偏倚.由于目前研究者们在开展研究时尚无统一的可供后续研究者多次重复的设计方法,纳入meta分析的标准难以确定.因此,摸索出更具说服力、信度与效度较高的实验方案仍然是今后此领域工作的重点与难点.