【摘 要】
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目的：探讨产科感染性休克的发病原因及临床特点.方法：对广州医学院第三附属医院2005年5月至201 1年10月发生感染性休克的孕产妇临床资料进行回顾性分析.结果：产科感染性休克48例,孕产妇存活23例(47.9％),死亡25例(52.1％)；33例(68.8％)感染性休克发生在孕期,其中22例(22/33,66.7％)因感染性休克终止妊娠,孕产妇存活率为59.1％(13/22),而未经历分娩的1
【机 构】
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广州军区广州总医院妇产科 510150 广州市妇女儿童医疗中心产科 510623
【出 处】
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广东省医学会第三次生殖医学学术会议
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目的：探讨产科感染性休克的发病原因及临床特点.方法：对广州医学院第三附属医院2005年5月至201 1年10月发生感染性休克的孕产妇临床资料进行回顾性分析.结果：产科感染性休克48例,孕产妇存活23例(47.9％),死亡25例(52.1％)；33例(68.8％)感染性休克发生在孕期,其中22例(22/33,66.7％)因感染性休克终止妊娠,孕产妇存活率为59.1％(13/22),而未经历分娩的1 1例孕妇存活率为27.3％(3/11),两者比较无统计学差异(P=0.141).感染原因为肺部感染20例(41.7％),生殖道感染11例(22.9％),泌尿道感染9例(18.8％),腹腔内感染4例(8.3％),其他4例(8.3％).48例产科感染性休克中外科性感染(21例,43.8％)较内科性感染(27例,56.3％)孕产妇的存活率高(90.5％ vs 18.5％,P=0.000),平均住院时间长(11 vs3天,P=0.000),功能障碍器官数目≥3个者比例低(14.3％ vs 59.3％,P=0.000).33例孕期感染者其36例胎儿69.4％(25例)为死胎/死产,22.2％(8例)活产,8.3％(3例)继续妊娠至足月分娩.结论：产科感染性休克主要为肺部、生殖道以及泌尿道感染；具有手术干预指征的外科性感染患者存活率高.孕期严重感染容易导致不良妊娠结局,但感染性休克并非终止妊娠的绝对指征,胎儿结局有赖于母亲病情的改善与否.
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