【摘 要】
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目的：报告泪囊鼻腔吻合术(DCR)失败患者再次手术的探查情况,初步分析其原因.方法：27例鼻腔泪囊吻合术失败患者,外路法DCR16例,内路法DCR11例.术后一直流泪症状无改善、早期复查时泪道冲洗不通15例:复发12例(术后症状改善后再次出现流泪症状、或1月后复查时泪道冲洗不通).所有病例再次手术时采用外路法DCR.结果：27例患者中，外路法DCR 16例，其中，鼻骨、泪囊等结构完整1例;骨窗完全
【机 构】
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第三军医大学西南医院/西南眼科医院
【出 处】
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世界中医药学会联合会眼科专业委员会第五届学术年会、中国中西医结合学会眼科专业委员会第十三届学术年会、中华中医药学会眼科分
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目的：报告泪囊鼻腔吻合术(DCR)失败患者再次手术的探查情况,初步分析其原因.
方法：27例鼻腔泪囊吻合术失败患者,外路法DCR16例,内路法DCR11例.术后一直流泪症状无改善、早期复查时泪道冲洗不通15例:复发12例(术后症状改善后再次出现流泪症状、或1月后复查时泪道冲洗不通).所有病例再次手术时采用外路法DCR.
结果：27例患者中，外路法DCR 16例，其中，鼻骨、泪囊等结构完整1例;骨窗完全闭索2例;
骨窗小、吻合口粘连10例;鼻粘膜瓣缝合脱落(鼻腔面平整、泪囊区瘢痕)1例;棉片异物引起脓肿1例;泪总管，下泪小管阻塞1例。内路法DCR 11例，其中，骨窗小、吻合口粘连8例;吻合口肉芽组织增生阻塞3例。
结论：DCR失败常见原因为骨孔偏小，以及吻合口粘膜处理不佳致肉芽组织增生阻塞。
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