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目的：图像引导精确放射治疗技术是目前主要的放射治疗技术之一，重庆伟渡医疗设备股份有限公司的新型图像引导放射治疗系统XGS-10由于成像剂量低，实时性好、操作简便，目前已经应用于临床，但是由于剂量低，图像的对比度较差，因此有必要对CT重建获得的DRR图像以及实时立体X射线图像进行均衡化处理，提高图像的对比度，进而缩短虚拟摆位的手动调整时间，同时提高图像配准的精度，更好地应用于临床。方法：实验数据来自XGS-10 X射线成像系统所采集的实时立体的X射线图像以及重建的DRR图像，分别对图像进行改进的均衡化处理，首先对图像进行各向异性滤波，再进行直方图均衡化处理，最后进行图像配准，比较原始图像的配准效果和改进均衡化图像的配准效果。结果与结论：结合原始图像的配准效果和改进均衡化图像的配准效果进行对比分析，实验结果表明，改进后的均衡化XGS图像在保持图像细节的同时提高了图像的对比度，提供了更清晰、更直观的图像，继而提高了后续图像配准的精度。同时，避免了摆位技师反复调整窗宽窗位进行虚拟摆位，有效地缩短了虚拟摆位的手动调整时间。