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目的：探讨危及器官(OAR)在局部区域复发鼻咽癌容积弧形调强放疗(VMAT)与适形调强放疗(IMRT)中的剂量学差异.方法：45例局部区域复发鼻咽癌再程放疗患者,分别采用VMRT及IMRT放疗计划：6MV-X线,GTV：2.2Gy/F×30F,CTV：1.8Gy/F×30F,其中VMRT行360°和300°双弧计划,在保证三个计划的适形性、均匀性满足剂量学要求条件下,记录各个计划的OAR剂量学数据,通过其剂量学分析比较OAR剂量分布及机器跳数和治疗时间.结果：在脊髓,左眼、右眼、左晶体Dmin、右视神经,右腮腺,喉Dmin和Dmean等指标上,VMAT较IMRT优,差异有统计学意义(P＜0.05)；在脑干Dmax和D1、下颌骨和右颞叶Dmin等指标上,IMRT优于VMAT,差异有统计学意义(P＜0.05)；VMAT比IMRT的单次总跳数和治疗时间上均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论：对局部区域复发鼻咽癌,VMAT较IMRT具有明显缩短机器跳数和治疗时间优点,但在衡量危及器官受量上各有优势,需慎重选择.