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目的:探讨静脉滴注阿奇霉素和碱性红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和不良反应。方法:90例患儿按完全随机分为观察组A(静滴阿奇霉素)：共30例，观察组B(静滴碱性红霉素)：共30例，对照组(静滴红霉素)：共30例。均于治疗的第10d进行疗效判定，并对临床疗效及不良反应进行统计学分析。结果:观察组A和对照组的临床痊愈率分别为43.33％和16.67％，两组比较有显著性差异；观察组A和对照组的有效率分别为93.33％和63.33％，两组比较有非常显著性差异。观察组B的临床痊愈率为40.00％，有效率为86.67％，与对照组比较均有显著性差异。观察组A与观察组B比较，其临床痊愈率和有效率均无显著性差异。观察组A的不良反应率和明显不良反应率与对照组比较均有非常显著性差异；观察组B的明显不良反应率与对照组比较有非常显著性差异；而观察组A的明显不良反应率与观察组B比较统计学差异。结论:在静脉滴注红霉素治疗小儿支原体肺炎时加入小剂量碳酸氢钠,不仅可以明显提高疗效，而且使不良反应明显减轻，其疗效和明显不良反应与静脉滴注阿厅霉素相近似。