复方丹参和二磷酸果糖与胞二磷胆碱联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床研究

来源 :2005北京西部医学论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sddhyyj
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目的:探讨复方丹参注射液、1.6-二磷酸果糖、胞二磷胆碱三种药物联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及预后。方法:119例HIE患儿随机分为治疗组59例,对照组60例。采取统一的支持治疗和对症处理,统一NBNA评分、统一发育商评价,统计治疗满1个疗程或更长时间,随访达24mo的HIE患儿资料。结果:HIE总的预后不良率为16.81%,其中重度HIE预后不良率为42.31%,中度为13.04%,轻度为0。治疗组中度HIE预后不良率2.94%,重度为21.43%,与对照组比较均有显著性差异。两组NBNA评分,中度HIE患儿从生后12~14d到新生儿期结束均有显著性差异;重度HIE患儿至到26~28d才有显著性差异。随着日龄的增加,NBNA评分对预后不良评估的价值逐渐增大;生后19~21d开始,NBNA评分评估预后的敏感度、特异度、准确度均大于85%。结论:联合应用促进脑细胞代谢药物或改善脑血流药物治疗HIE的疗效明显提高,生后满3wk的NBNA评分更能准确评估预后。
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