【摘 要】
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目的：对我院98例后腹腔镜下肾肿瘤剜除术治疗经验及相关文献进行荟萃分析.方法：本组98例,男55例,女43,年龄35-84岁.所有病例均无典型腰痛、血尿、包块症状.均为偶发性肾肿
【机 构】
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第四军医大学西京医院泌尿外科,西安,710032
【出 处】
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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会
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目的：对我院98例后腹腔镜下肾肿瘤剜除术治疗经验及相关文献进行荟萃分析.方法：本组98例,男55例,女43,年龄35-84岁.所有病例均无典型腰痛、血尿、包块症状.均为偶发性肾肿瘤.所有病例均行超声、CT、ECT、血管成像检查.肿瘤位于上极25例,中极18例,下极55例.肿瘤直径2-6cm,平均4cm.均为外向性生长.无肾蒂淋巴结肿大,无肾静脉及腔静脉癌栓.手术采用侧卧位全麻,93例后腹腔镜手术成功,5例因为粘连中转开放.手术时间90-150min,平均120min；热缺血时间20-30min,平均25min；术中出血量80-330ml平均180ml术后留置引流管3-5d,平均4d；术后引流量150-300ml平均200ml术后住院时间8-12d,平均10d；术中、术后均未输血；术后无继发出血、漏尿等并发症.结果：术后病理诊断：肾细胞癌45例,肾血管平滑肌脂肪瘤50例,集合管癌2例,颗粒细胞癌1例,切缘均为阴性.随访3-36个月,所有患者均未见远处转移及切口种植等.复发1例.结论：后腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术可以最大限度保存残肾的功能单位,对小于4cm的肾肿瘤是有效和微创的治疗方法.
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