【摘 要】
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目的:评价食管癌手术颈胸腹三野淋巴结清扫的意义.方法:自2001年至2005年对87例胸段食管癌行全胸段食管切除及三野淋巴结清扫术,分析肿瘤的浸润深度、肿瘤长度及肿瘤位置与淋
【机 构】
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浙江省浙江医院,浙江,杭州,310013
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目的:评价食管癌手术颈胸腹三野淋巴结清扫的意义.方法:自2001年至2005年对87例胸段食管癌行全胸段食管切除及三野淋巴结清扫术,分析肿瘤的浸润深度、肿瘤长度及肿瘤位置与淋巴结转移的情况.结果:87例食管癌中有51例出现淋巴结转移,淋巴结转移率58.6％.肿瘤侵及粘膜下层2例,未发现淋巴结转移;侵及肌层31例中,发现淋巴结转移14例,转移率45.2％;侵及食管外膜50例中,发现淋巴结转移33例(66.0％);肿瘤侵犯临近组织的4例,100％发生淋巴结转移.肿瘤＜3cm者6例,发现淋巴结转移2例(33.3％);肿瘤在3～5cm者37例,发现淋巴结转移18例(48.6％);肿瘤＞5cm者44例,发现淋巴结转移30例(68.2％).上段及中段食管癌均出现颈部淋巴结转移,转移率分别为21.1％及12.5％.下段食管癌未发现颈部淋巴结转移,中段食管癌颈胸腹部均有较高的淋巴结转移率.结论:食管癌手术开展颈胸腹三野淋巴结清扫是必要的,具体操作时,要根据病灶所在的位置、浸润的深度等各有所侧重,中上段食管癌应重视颈部淋巴结的清扫.
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