多参数流式细胞术在急性白血病微量残留病检测中的意义

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随着白血病治疗水平的提高,急性白血病的完全缓解率已达到60-80%,但仍有相当一部分患者复发。复发的主要根源是存在常规方法难以检测的微量残存白血病(MRD)。MRD的检测在判断患者预后及疾病转归中作用已逐渐得到肯定。治疗早期MRD的水平成为危险度分层的重要标志,治疗后MRD的连续监测可以在血液学复发前预测复发。目前检测MRD较灵敏的方法主要包括定量PCR和多参数流式细胞术(MFG)免疫监测,FCM检测MRD的优势是快捷、方便、应用范围广,以细胞为单位定量直接。但灵敏度低于PCR,最高为10-4--5水平,且水平较高的专业人员。MFC通过检测白血病相关的免疫表型(LAIP)来特异的辨认白血病细胞。在MRD的起始研究中主要集中于评价MRD在确定治疗反应和预示复发中的作用。利用FCM检测MRD需要对正常BM细胞不同系列不同分化阶段抗原表达的规律非常了解。
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