【摘 要】
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腰椎管狭窄症病因复杂,保守治疗、传统手术和微创手术均有一定的效果和局限,通常推荐大部分腰椎管狭窄症患者在考虑手术治疗之前先行保守治疗.但对保守治疗的效果和安全性报道不多.目的:研究非药物保守治疗对腰椎管狭窄症患者的近期疗效.方法:对2010年3月至2010年9月在本院骨关节科、康复医学科就诊并接受非药物保守治疗的21位退变性腰椎管狭窄症患者进行前瞻性研究.入选标准:神经源性间歇性跛行;一侧或双侧下
【机 构】
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北京大学人民医院康复医学科 北京大学人民医院关节病诊疗研究中心
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腰椎管狭窄症病因复杂,保守治疗、传统手术和微创手术均有一定的效果和局限,通常推荐大部分腰椎管狭窄症患者在考虑手术治疗之前先行保守治疗.但对保守治疗的效果和安全性报道不多.
目的:研究非药物保守治疗对腰椎管狭窄症患者的近期疗效.
方法:对2010年3月至2010年9月在本院骨关节科、康复医学科就诊并接受非药物保守治疗的21位退变性腰椎管狭窄症患者进行前瞻性研究.入选标准:神经源性间歇性跛行;一侧或双侧下肢、臀部痛,合并或不合并腰痛;MR或CT证实腰椎退行性变致腰椎中央管、侧隐窝、椎间孔狭窄;患者最少接受10次(2周)的物理治疗.排除标准:既往腰椎手术史;先天性或其它原因导致的腰椎管狭窄症;合并脊髓圆锥、马尾神经损害;合并本研究治疗方法禁忌的疾病或其它严重疾病.于治疗前、1个月时、3个月时分别评定.主要结局指标:数字疼痛分级法、中文版Roland-Morris功能障碍调查表;次要结局指标:中文版SF-36健康调查量表、有效率.本文用SPSS13.0软件对数据进行统计学分析.用方差分析检验差异的显著性,q检验作两两比较.P＜0.05视为差异具有统计学意义.
结果与结论:治疗前、1个月时、3个月时的主要结局指标(NRS、RMDQ)和次要结局指标(SF-36)的差异均具有显著的统计学意义.非药物保守治疗有利于腰椎管狭窄症患者近期改善腰部功能、减轻疼痛、提高生活质量,应在考虑手术治疗以前先予实施.
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