【摘 要】
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目的 调查城区肢体残疾成人心理健康状况,分析其影响因素,探讨管理措施.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)等量表对上海市杨浦区平凉街道残疾人联合会在2009年9月登记在册的20-60岁的1085名肢体残疾成人,采取整群抽样的方法进行调查,并与200例正常健康人群进行对照.结果 共发放问卷1085份,收回1082份,有效回收率99.72％,排除严重躯体疾病(216份)
【出 处】
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中华医学会公共卫生分会第二次学术会议暨中国现场流行病学培训项目第六届年会
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目的 调查城区肢体残疾成人心理健康状况,分析其影响因素,探讨管理措施.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)等量表对上海市杨浦区平凉街道残疾人联合会在2009年9月登记在册的20-60岁的1085名肢体残疾成人,采取整群抽样的方法进行调查,并与200例正常健康人群进行对照.结果 共发放问卷1085份,收回1082份,有效回收率99.72％,排除严重躯体疾病(216份)和资料不全(26份)问卷后对843份有效问卷进行分析.肢体残疾人群Scl-90评分与正常人群评分比较,肢体残疾人群症状自评量表(SCL-90)评分中躯体化(1.41±0.59)、抑郁(1.69±0.65)、焦虑(1.56±0.58)、恐怖(1.34±0.48)、偏执(1.45±0.20)、人际关系(1.56±0.31)、精神病性(1.25±0.44)等因子分及Scl-90总分(135.12±36.32)均较正常人群(评分分别是：1.25±0.48,1.42±0.59,1.33±0.43,1.24±0.41, 1.34±0.57,1.29±0.51,1.17±0.42,120.96±38.76)评分高,有显著差异(t值分别是：4.04,5.70,6.32,2.99, 2.69,7.17,2.39,4.70,P＜0.05,P＜0.01).将肢体残疾人群一般情况与群症状自评量表(SCL-90)总评分和各因子分做Spearman等级相关分析,发现肢体残疾人群伤残等级、性别、个性、婚姻、职业、居住情况与SCL-90有显著相关性(P＜0.05,P＜0.01).以肢体残疾人群性别、年龄、婚姻、文化程度、职业、残疾等级、社会支持(SRSS)、性格、居住情况、工作状况、收入情况等10个因素为自变量,以肢体残疾人群Scl-90总评分为因变量,进行多因素逐步回归分析发现在a=0.05水平上显著,结果共入6个因素,影响程度按偏回归系数绝对值大小排列,依次为残疾等级、居住情况、SRSS、性格、工作状况、文化程度.结论 肢体残疾成人的心理健康状况全面低下,影响他们心理状况的因素包括残疾等级、居住情况、社会支持、性格特征、工作状况、年龄、收入情况、文化程度、婚姻等多方面,应引起社会的重视,加大对残疾人的关怀照顾和政策扶持,除了要努力改善残疾人的社会生活状况和身体状况外,还应积极开展"会化、综合性、开放式"社区防治康复工作模式[8].社区医务人员和心理卫生工作者应针对残疾人群健康需求制定切实可行的计划,开展健康教育活动,加强对残疾者的心理治疗、心理护理,督导社会关怀和家庭支持,并培训残疾人家属协助康复训练,向他们提供合理而经济的康复服务,让他们进行一些力所能及的功能性锻炼和轻体力活动,将有利于恢复他们的角色功能,增强残疾者战胜疾病的信心,以改善躯体残疾者的心理健康.
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