【摘 要】
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目的探讨VSD持续负压引流在Morel-lavallee治疗中的应用及临床疗效.方法回顾性分析2010年6月至2015年6月收治的10例Morellavallee患者的临床资料,女6例,男4例；年龄19—57岁,平均32.5岁.所有Morel-lavallee均为单侧,左侧5例,右侧5例；大转子部3例,大转子及臀部2例,大转子及腰骶部2例,大转子及大腿外侧2例,单纯腰骶部1例.损伤面积,15
【机 构】
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广西医科大学第四附属医院/柳州市工人医院
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的探讨VSD持续负压引流在Morel-lavallee治疗中的应用及临床疗效.方法回顾性分析2010年6月至2015年6月收治的10例Morellavallee患者的临床资料,女6例,男4例；年龄19—57岁,平均32.5岁.所有Morel-lavallee均为单侧,左侧5例,右侧5例；大转子部3例,大转子及臀部2例,大转子及腰骶部2例,大转子及大腿外侧2例,单纯腰骶部1例.损伤面积,15cmxl2cm----45cmxl5cm.除2例延迟诊断者外,其余均在伤后3d内接受手术治疗.手术采用小切口清创引流,术后放置VSD持续负压引流.当24h引流量<30ml时拔除VSD,皮肤坏死处取健侧皮肤植皮.愈合标准：损伤局部皮肤无缺血坏死,皮下积液消失,局部触诊皮肤无漂浮感,皮肤与筋膜层之间无相对滑动.结果患者术后4--12d拔除VSD,平均6.3天.10例患者均获得随访,随访时间10～18个月,平均13.7个月.1例患者出现大面积皮肤坏死,经清创、植皮后创面愈合；余9例患者损伤部位的皮下组织均与筋膜层愈合,愈合时间3～5周,平均3.2周.无一例出现深部感染或晚期血源性感染,无全身系统性并发症发生.1例患者置管处切口边缘发生浅表感染,经换药后愈合.结论应用VSD持续负压引流可以有效地治疗闭合性脱套伤,具有安全、微创、快捷优点.
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