【摘 要】
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目的 近来有报道称正畸拔牙矫治与上气道变窄相关.虽然相关研究并未得到一致结论,但鉴于此问题涉及正畸安全性,特别是边缘病例治疗方案的倾向性,此方面进展值得关注.本研
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目的 近来有报道称正畸拔牙矫治与上气道变窄相关.虽然相关研究并未得到一致结论,但鉴于此问题涉及正畸安全性,特别是边缘病例治疗方案的倾向性,此方面进展值得关注.本研究拟通过回顾性分析,以非拔牙正畸患者作为对照,在控制年龄、性别、治疗前磨牙关系等因素的条件下,研究正畸拔牙矫治对上气道及周围结构的影响.方法 选取2008年12月至2010年1月期间在北京大学口腔医院开始正畸治疗,并在2012年9月结束的患者,共计921人.根据对象正畸过程中是否进行减数,以年龄、性别、治疗前磨牙关系为配对因素按比例配比组成拔牙矫治组(n=133,男32,女101,平均年龄16.1±4.2岁)与非拔牙矫治组(n=39,男9,女30,平均年龄16.4±4.6岁),配比比例约为3∶1.通过对其治疗前后x线头颅侧位定位片进行头影测量分析,配对t检验比较拔牙组与非拔牙组正畸前后上气道及周围结构的改变,独立样本t检验比较两组间气道变化量的差异.结果 拔牙组与非拔牙组中PNS-R,PNS-UPW,SPP-SPPW,U-MPW,PAS,V-LPW,TGL及TGH测量值均在治疗后增大,且差异具有统计学意义.但拔牙组与非拔牙组间气道相关测量值变化量之间差异则没有统计学意义.结论 1、正畸治疗后,拔牙矫治患者出现以上气道增宽,舌体软腭变长变厚为特征的改变,而这些改变也可见于非拔牙矫治患者.2、与非拔牙矫治患者相比,拔牙患者治疗后的气道变化并没有显著差异,须控制混杂因素进行进一步研究.
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